尿道下裂术后结痂严重属于常见现象，通常与手术创面愈合过程有关。术后1-2周内局部可能出现血痂、分泌物凝结等正常愈合反应，但需警惕感染或愈合不良等异常情况。
尿道下裂手术会形成人工尿道和皮肤切口，创面在修复过程中会经历炎症期、增生期和重塑期。术后初期创口渗液与血液混合易形成结痂，尤其在阴茎弯曲矫正或尿道成形部位更为明显。儿童患者因摩擦或尿液刺激可能加重结痂，家长需每日用生理盐水轻柔清洗，避免强行剥离。正常结痂呈暗红色或黄褐色，边缘无红肿渗液，随着新生上皮生长会自然脱落。
若结痂伴随持续疼痛、脓性分泌物、创面开裂或发热，可能提示继发感染或尿道瘘。使用可吸收缝线者可能出现线结反应，表现为局部硬结伴黄色分泌物。糖尿病患者或免疫功能低下患者愈合延迟时，结痂可能增厚发黑。术后3周以上未脱落且影响排尿的结痂，需由医生评估是否进行清创处理。
术后应保持会阴部干燥清洁，使用无菌敷料隔离尿液刺激。选择宽松棉质内衣减少摩擦，避免剧烈运动导致创面出血。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入，促进胶原蛋白生成。按医嘱使用复方多粘菌素B软膏等外用抗生素预防感染，定期复查尿道通畅度。出现排尿困难、结痂异味或发热症状时应及时返院检查。
尿道下裂可能影响勃起和性交，具体影响程度与尿道开口位置及伴随畸形有关。尿道下裂是尿道开口异常位于阴茎腹侧的先天性畸形，主要分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型。
阴茎头型尿道下裂通常对勃起和性交影响较小。这类患者尿道开口位于阴茎头或冠状沟附近，阴茎弯曲程度较轻，多数成年后勃起功能正常，性交时无明显障碍。部分患者可能因心理因素导致性功能障碍，但生理结构上通常不影响正常性活动。阴茎体型尿道下裂可能伴随中度阴茎弯曲，勃起时可能出现疼痛或弯曲角度异常，可能影响性交姿势和满意度，但通过手术矫正后多数可恢复正常功能。
阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂常伴随严重阴茎弯曲和海绵体发育异常，可能显著影响勃起功能。这类患者勃起时阴茎弯曲角度超过30度，可能无法完成插入动作，同时可能合并尿道狭窄、隐睾等并发症，需通过多次手术修复。未及时治疗的严重类型患者成年后可能出现持续性勃起功能障碍，需结合整形手术和性功能康复治疗。
建议尿道下裂患者在儿童期完成手术治疗，成年后定期复查泌尿生殖系统功能。术后需关注阴茎发育情况，必要时进行心理疏导改善性生活质量。日常应注意保持会阴清洁，避免尿路感染，性生活前充分沟通消除心理障碍。若出现勃起疼痛或性交困难应及时就诊评估。
