剖宫产后一般建议42天复查无异常后再同房，过早同房可能增加感染风险；产后即使未恢复月经也可能排卵导致怀孕。
1、子宫恢复期：
剖宫产术后子宫切口需6周左右愈合，恶露完全排出约需3-4周。此时同房可能引发子宫内膜炎、切口感染等并发症，需待产后42天复查确认子宫复旧良好。
2、激素水平变化：
哺乳期催乳素升高会抑制排卵，但个体差异较大。约5％产妇在产后6周内恢复排卵，非哺乳产妇平均产后45天恢复排卵功能，存在无月经受孕可能。
3、避孕必要性：
世界卫生组织建议产后间隔24个月再妊娠。剖宫产后短期再孕可能增加子宫破裂风险，需严格避孕。哺乳期可选择避孕套、宫内节育器等非激素避孕方式。
4、身体状态评估：
同房前需评估伤口愈合情况、盆底肌功能及心理状态。存在尿失禁、性交痛等症状时，应延迟同房并就医进行盆底康复治疗。
5、避孕方法选择：
屏障避孕法产后即可使用，含雌激素避孕药需断奶后服用。剖宫产3个月后可放置宫内节育器，输卵管结扎术需二次手术完成。
产后恢复期需注意均衡营养补充铁剂和蛋白质，避免提重物及剧烈运动。坚持凯格尔运动改善盆底功能，哺乳期每日增加500大卡热量摄入。出现发热、异常出血或持续腹痛应及时就诊，产后1年内建议每3个月复查妇科超声。
难产时是否选择剖腹产需根据母婴安全状况综合评估，多数情况下医生会优先尝试阴道分娩，仅在出现胎儿窘迫、产程停滞等紧急情况时实施剖腹产。剖腹产本身存在手术风险，需严格掌握指征。
阴道分娩是自然生理过程，对母婴远期健康更有利。当产妇骨盆条件良好、胎儿大小适中且胎位正常时，医生会鼓励顺产。产程中通过调整体位、使用催产素等方式可促进分娩进展。此时盲目选择剖腹产可能增加产后出血、感染等并发症风险，新生儿也易出现呼吸系统适应障碍。
当出现持续性胎心异常、脐带脱垂、胎盘早剥等危及母婴安全的情况时，剖腹产是必要的抢救手段。前置胎盘、重度子痫前期等妊娠合并症也可能提前评估手术指征。但手术需考虑麻醉风险、术后恢复等问题，若非紧急情况，医生通常会谨慎决策。
产妇应定期产检，与医生充分沟通分娩方案。孕期控制体重、适度运动有助于降低难产风险。出现规律宫缩后需及时入院监测，配合医护人员评估产程进展。无论最终分娩方式如何，保障母婴安全始终是首要原则。
