颞下颌关节脱位完全复位可通过关节活动度恢复、咬合关系正常、疼痛消失等表现判断。主要有关节活动自如、牙齿咬合对齐、局部无压痛、张口闭口无弹响、面部对称性恢复等判断依据。
1、关节活动自如复位成功的颞下颌关节应能完成35-45毫米的无阻力张口动作，侧向运动范围达到5-10毫米。患者做咀嚼、说话等日常动作时无关节卡顿感，下颌前伸后退运动流畅。若仍存在张口受限或运动轨迹异常，可能提示复位不完全。
2、牙齿咬合对齐完全复位后上下颌牙齿的尖窝接触关系应恢复至脱位前状态，磨牙区能紧密咬合，前牙覆颌覆盖关系正常。可用咬合纸测试咬合接触点分布是否均匀，若出现单侧咬合过高或开颌现象，需考虑关节盘移位可能。
3、局部无压痛复位成功的关节区触诊无压痛，耳屏前髁突位置无空虚感。咀嚼肌群颞肌、咬肌、翼内肌按压无放射性疼痛，肌肉紧张度对称。持续存在的关节区压痛可能伴有关节囊水肿或韧带损伤。
4、张口闭口无弹响正常复位后下颌运动过程中不应出现咔哒声、摩擦音等关节弹响。异常声响可能提示关节盘穿孔、髁突表面软骨损伤等继发病变。需结合MRI检查排除关节内结构紊乱。
5、面部对称性恢复完全复位者双侧颧弓-下颌角轮廓对称，无下巴偏斜。可对比患者脱位前的面部照片，观察颏中点与鼻唇沟的中线是否重合。长期未复位可能导致咀嚼肌代偿性肥大造成外观不对称。
建议复位后1周内进食软食避免大张口动作，采用双侧交替咀嚼减少关节负荷。睡眠时避免侧卧压迫患侧，可配合局部热敷促进血液循环。若出现反复脱位或持续疼痛，需及时进行颞下颌关节造影或CT检查评估关节结构完整性。日常可进行下颌稳定性训练，如舌尖抵上腭缓慢开闭口练习，增强关节周围肌肉协调性。
