多囊卵巢综合征部分患者可通过生活方式调整改善症状，但多数需药物干预。病情控制效果与体重管理、胰岛素抵抗纠正、排卵功能恢复、高雄激素水平调节等因素相关。
1、体重管理超重患者减重5％-10％可显著改善月经周期，通过低碳水化合物饮食和每周150分钟有氧运动实现，无须药物干预。
2、胰岛素抵抗约70％患者存在胰岛素抵抗，生活方式调整无效时需使用二甲双胍等胰岛素增敏剂，可能伴随黑棘皮症和餐后嗜睡症状。
3、排卵障碍持续无排卵可能导致子宫内膜病变，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬或来曲唑促排卵，常见月经稀发和基础体温单相变化。
4、高雄表现痤疮多毛等症状严重者可选用炔雌醇环丙孕酮等抗雄激素药物，与卵巢窦卵泡增多和血清睾酮升高有关。
建议定期监测血糖血脂，保持BMI低于24，每日补充400微克叶酸，临床需每3-6个月复查激素水平和卵巢超声。
