孩子晚上睡觉咬牙可能与遗传因素、精神紧张、牙齿咬合异常、肠道寄生虫感染、缺钙等因素有关。建议家长观察孩子日常表现，必要时就医检查。
1、遗传因素部分孩子存在家族性夜磨牙倾向，可能与中枢神经系统调控异常有关。家长需记录家族中是否有类似情况，若无其他异常表现可暂观察。日常可通过调整睡眠环境温度、减少睡前兴奋活动帮助改善。
2、精神紧张学习压力或家庭环境变化可能导致孩子焦虑，表现为夜间无意识咬牙。家长需注意孩子情绪变化，睡前可进行亲子阅读或轻音乐放松。持续1周以上建议咨询心理医生，必要时使用小儿七星茶颗粒等中成药辅助调理。
3、牙齿咬合异常乳恒牙交替期可能出现暂时性咬合紊乱，刺激咀嚼肌异常收缩。表现为晨起面部酸胀、牙齿敏感等症状。建议定期口腔检查，乳牙早失时可佩戴间隙保持器，恒牙萌出异常需正畸干预。
4、肠道寄生虫蛔虫等寄生虫活动可能刺激神经反射引发磨牙，常伴随腹痛、食欲异常。确诊需粪便检查，明确感染后可遵医嘱使用阿苯达唑颗粒、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药，同时注意饮食卫生。
5、缺钙快速生长发育期钙摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高。除磨牙外还可伴有多汗、枕秃等症状。建议增加奶制品、豆制品摄入，医生指导下补充碳酸钙D3颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液。
家长应记录孩子磨牙频率和持续时间，避免睡前过度进食或剧烈活动。定期进行口腔检查，牙齿磨损严重时可定制磨牙垫。若伴随生长发育迟缓、持续腹痛等症状，需及时就诊儿科或口腔科排查病因。日常注意均衡饮食，保证每日户外活动时间，控制电子屏幕使用时长。
