女性输尿管扩张可能出现尿频、尿急、腰部胀痛、血尿以及发热等症状。输尿管扩张可能与泌尿系统结石、输尿管狭窄、泌尿系统感染、先天性发育异常或肿瘤压迫等因素有关，通常表现为排尿异常、疼痛、尿液改变及全身症状。
1. 尿频尿急输尿管扩张刺激膀胱三角区可导致尿频尿急，每日排尿次数超过8次，夜尿增多。常见于输尿管下端扩张合并膀胱炎，可能伴随排尿灼热感。若由感染引起，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时建议增加每日饮水量至2000毫升以上。
2. 腰部胀痛单侧或双侧腰部持续性钝痛是典型表现，疼痛可向会阴部放射，活动后加重。输尿管中上段扩张时更明显，可能与结石嵌顿或尿流受阻有关。建议进行泌尿系超声检查，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或盐酸曲马多片缓解症状。
3. 血尿肉眼或镜下血尿多因扩张输尿管血管破裂所致，常见于结石摩擦或肿瘤侵蚀。尿液可呈洗肉水样或淡红色，可能伴随血块排出。需排查泌尿系统肿瘤，必要时进行膀胱镜检查，止血可选用云南白药胶囊或氨甲环酸片。
4. 发热寒战继发感染时可能出现38℃以上高热伴寒战，提示急性肾盂肾炎。血常规检查可见白细胞升高，尿液培养可明确致病菌。需静脉使用注射用头孢曲松钠或盐酸莫西沙星氯化钠注射液，同时进行物理降温处理。
5. 排尿困难严重输尿管扩张压迫膀胱出口可能导致排尿踌躇、尿线变细。老年女性需与前列腺增生鉴别，可通过尿流率检查评估。轻度梗阻可尝试盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌，重度需手术解除梗阻。
建议女性出现上述症状时及时进行泌尿系统超声和尿常规检查，避免憋尿及过度劳累。每日保持1500-2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入。急性发作期应卧床休息，疼痛缓解后适当进行盆底肌训练。若症状持续3天无改善或出现高热呕吐，需立即就诊排除输尿管畸形或恶性肿瘤可能。
