后背发麻可能与颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、多发性硬化症等疾病有关。该症状通常由神经受压、代谢异常、免疫损伤等因素引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1、颈椎病长期低头或颈部劳损可能导致颈椎退行性改变，椎间盘突出或骨赘增生可压迫神经根，引发后背麻木感。患者常伴有颈部僵硬、上肢放射性疼痛等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
2、腰椎间盘突出症腰椎间盘髓核突出压迫脊神经根时，可能引起后背及下肢麻木。典型表现为弯腰时疼痛加重，可能出现间歇性跛行。急性期需卧床休息，配合双氯芬酸钠缓释片、乙哌立松片等药物，保守治疗无效者需行椎间盘切除术。
3、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳会导致末梢神经脱髓鞘改变，表现为对称性肢体远端麻木，后背症状多呈袜套样分布。需严格监测血糖，使用依帕司他片、硫辛酸注射液等神经营养药物，同时补充维生素B12改善症状。
4、多发性硬化症中枢神经系统脱髓鞘病变可能引起感觉异常，后背麻木多为发作性，可能伴随视力下降、平衡障碍等症状。确诊需结合核磁共振检查，治疗包括干扰素β-1b、醋酸格拉替雷等疾病修饰治疗药物。
出现持续性后背发麻时应避免剧烈运动，注意保暖防止受凉加重症状。建议保持规律作息，适量补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等。若麻木范围扩大或伴随肌力下降、大小便失禁等警示症状，须立即就医排查脊髓压迫等急重症。
