皮肌炎复发时是否需要增加激素药剂量需根据病情活动度和医生评估决定，不可自行调整用药。激素治疗是皮肌炎的核心手段，但剂量调整需结合临床症状、实验室指标及潜在副作用综合判断。
若患者出现肌力下降、皮疹加重或血清肌酶升高等明确复发表现，医生可能建议短期增加激素剂量控制炎症。此时需严格监测血糖、血压及骨密度等指标，预防库欣综合征、感染等并发症。对于轻度复发者，可能通过联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片或他克莫司胶囊替代增量方案。部分患者对激素依赖性强，需逐步调整至最低有效剂量，避免骤减诱发肾上腺危象。
当复发伴随严重脏器受累如间质性肺炎或吞咽困难时，通常需静脉注射甲基强的松龙冲击治疗，后续过渡至口服泼尼松片维持。但长期大剂量使用可能诱发青光眼、股骨头坏死等风险，需定期眼科及骨科随访。部分难治性病例需采用生物制剂如利妥昔单抗注射液辅助治疗。
皮肌炎患者日常应避免日晒诱发皮疹，保证优质蛋白摄入预防肌萎缩，康复期可进行水中太极等低强度运动维持肌力。建议每3个月复查肌电图和肺部CT，出现咳嗽气促或新发肌痛需及时就诊。所有用药调整必须在风湿免疫科医生指导下进行，切勿因症状缓解自行减药。
皮肌炎通常需要长期用药控制病情，但具体用药方案需根据疾病活动度、并发症及个体反应调整。
皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，以皮肤和肌肉炎症为主要特征。疾病活动期或存在内脏受累时，糖皮质激素如泼尼松片是基础治疗药物，需持续使用数月甚至更久。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、他克莫司胶囊常作为激素的辅助用药，用于减少激素用量并维持病情稳定。部分患者可能需联合使用生物制剂如利妥昔单抗注射液控制难治性症状。治疗期间需定期监测肌酶、肺功能等指标评估疗效。
对于病情稳定且无重要器官损害的患者，医生可能逐步减少药物剂量或尝试停药观察。但部分患者停药后可能出现复发，需重新启动治疗。长期用药需警惕骨质疏松、感染等不良反应，建议配合钙剂、维生素D补充。日常需避免日晒诱发皮疹，适度进行康复训练维持肌力，保证优质蛋白摄入促进肌肉修复。出现发热、呼吸困难或肌力下降时应及时复诊。
