下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状主要有间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、肢体麻木无力、溃疡或坏疽。
1、间歇性跛行间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化闭塞症的典型症状，表现为行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛、痉挛或乏力，休息后可缓解。疼痛部位多在小腿，也可累及大腿或臀部。症状与动脉狭窄程度相关，狭窄越严重，跛行距离越短。患者需避免长时间行走，可遵医嘱使用西洛他唑片、贝前列素钠片、沙格雷酯片等药物改善血流。
2、静息痛静息痛提示病情进展至中重度，患者在休息时出现持续性下肢疼痛，夜间加重，常需下垂肢体缓解。疼痛多位于足部或脚趾，伴随皮肤苍白或发绀。可能与动脉完全闭塞导致组织缺血有关。需及时就医，避免发展为坏疽。治疗包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，严重者需血管介入或搭桥手术。
3、皮肤温度降低患肢皮肤温度降低是由于血流减少导致，触摸时可感知患侧较健侧冰凉，足背动脉搏动减弱或消失。可能与动脉狭窄后侧支循环代偿不足有关。患者需注意肢体保暖，避免冻伤，可配合红外线理疗促进血液循环。日常可监测双侧足背动脉搏动，发现异常及时就诊。
4、肢体麻木无力肢体麻木无力因神经缺血引起，表现为患肢感觉减退、肌肉萎缩或运动障碍，长期缺血可导致不可逆神经损伤。可能与微循环障碍及代谢产物堆积有关。建议患者进行踝泵运动改善回流，遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，合并糖尿病者需严格控制血糖。
5、溃疡或坏疽溃疡或坏疽是疾病终末期表现，常见于足趾、足跟等末梢部位，创面难以愈合，伴随剧烈疼痛和恶臭。与组织长期缺血坏死、继发感染有关。需紧急处理避免脓毒症，治疗包括清创、抗生素如头孢呋辛酯片、盐酸莫西沙星片，严重者需截肢。患者应每日检查足部，避免外伤。
下肢动脉粥样硬化闭塞症患者需戒烟限酒，控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。饮食以低盐低脂为主，适量摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。避免久坐久站，可进行散步、游泳等有氧运动，但出现疼痛应立即停止。定期复查血管超声，监测病情进展。若出现静息痛或皮肤破溃，须立即血管外科就诊。
