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肺纤维化用什么药

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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推荐 治疗肺纤维化的特效药

肺纤维化目前尚无特效药,但可通过抗纤维化药物、免疫抑制剂和氧疗等综合治疗延缓病情进展。抗纤维化药物如尼达尼布和吡非尼酮可减缓肺功能下降,免疫抑制剂如糖皮质激素和环磷酰胺用于控制炎症,氧疗则改善患者生活质量。 1、抗纤维化药物是肺纤维化治疗的核心。尼达尼布通过抑制多种酪氨酸激酶,减少纤维化相关信号通路的激活,从而减缓肺功能下降。吡非尼酮则通过抑制转化生长因子-β等促纤维化因子,降低肺组织纤维化程度。这两种药物均需长期服用,常见副作用包括胃肠道不适和肝功能异常,需定期监测。 2、免疫抑制剂在肺纤维化治疗中发挥重要作用。糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应,减少肺泡炎性细胞浸润,但长期使用可能导致骨质疏松和感染风险增加。环磷酰胺通过抑制免疫细胞增殖,减轻肺组织炎症,但可能引起骨髓抑制和出血性膀胱炎。使用免疫抑制剂需严格遵循医嘱,定期评估疗效和副作用。 3、氧疗是改善肺纤维化患者生活质量的重要手段。长期家庭氧疗可提高血氧饱和度,缓解呼吸困难,改善睡眠质量和运动耐力。氧疗设备包括制氧机、氧气瓶和便携式氧气罐,需根据患者需求选择合适的设备。氧疗时需注意防火防爆,保持设备清洁,定期检查氧浓度和流量。 4、肺康复训练有助于改善肺纤维化患者的功能状态。呼吸训练如腹式呼吸和缩唇呼吸可增强呼吸肌力量,提高肺通气效率。运动训练如步行和骑自行车可提高心肺耐力,增强全身肌肉力量。肺康复训练需在专业指导下进行,循序渐进,避免过度疲劳。 5、营养支持在肺纤维化治疗中不可忽视。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉和豆制品有助于维持肌肉质量,预防恶病质。富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和水果可减轻氧化应激,保护肺组织。少食多餐可减轻消化负担,避免餐后呼吸困难。必要时可补充维生素和矿物质,改善营养状况。 肺纤维化治疗需多学科协作,制定个体化方案,通过药物、氧疗、康复训练和营养支持等综合干预,延缓病情进展,提高生活质量。患者应定期随访,及时调整治疗方案,积极参与自我管理,与医生共同应对疾病挑战。

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