复禾问答 前列腺

前列腺术后尿变细有危险吗?

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张国喜
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院
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推荐 尿道变细尿少的原因是什么?

尿道变细尿少可能与前列腺增生、尿道狭窄、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、糖尿病等因素有关。尿道变细尿少通常表现为排尿困难、尿流减弱、尿频尿急等症状,建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见疾病,增生的前列腺组织压迫尿道,导致尿道变细尿少。患者可能出现排尿踌躇、尿线变细、夜尿增多等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状。严重时可能需要经尿道前列腺电切术等手术治疗。

2、尿道狭窄

尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起,尿道管腔变窄导致排尿困难、尿流变细。可能伴有尿痛、血尿等症状。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗,严重狭窄需行尿道成形术。可配合使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素预防感染。

3、泌尿系统感染

泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎等可引起尿道黏膜水肿,导致暂时性尿道变细尿少。常伴有尿频尿急尿痛等症状。可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、盐酸左氧氟沙星胶囊、三金片等药物治疗。日常需多饮水,保持会阴部清洁。

4、膀胱功能障碍

神经源性膀胱等膀胱功能障碍疾病可能导致排尿无力、尿流变细。可能伴有尿潴留、尿失禁等症状。需进行尿动力学检查明确诊断,可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱功能。

5、糖尿病

长期糖尿病可能引起糖尿病性膀胱病变,导致膀胱收缩无力、排尿困难。患者可能有多饮多尿病史。需严格控制血糖,可配合使用甲钴胺片、依帕司他片等药物改善神经功能。出现排尿症状应及时检查膀胱残余尿量。

日常应注意保持充足水分摄入,避免憋尿,限制酒精和咖啡因摄入。出现尿道变细尿少症状时应记录排尿日记,包括排尿次数、尿量、伴随症状等,就诊时提供给医生参考。避免自行使用利尿药物,需在医生指导下进行针对性治疗。定期进行泌尿系统检查,特别是中老年男性建议每年检查前列腺特异性抗原。

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