前列腺增生手术是否属于小手术需根据具体术式和患者情况判断。经尿道前列腺电切术等微创手术创伤较小,而开放性前列腺切除术则属于较大手术。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,建议患者及时就医评估。
经尿道前列腺电切术是目前最常用的微创术式,通过尿道插入电切镜完成,体表无切口,术后恢复较快,住院时间通常为3-5天。激光汽化术利用激光能量消融增生组织,出血风险更低,适合服用抗凝药物的患者。这类手术对心肺功能影响较小,多数高龄患者可耐受,但术后可能出现暂时性尿失禁或尿道狭窄等并发症。
开放性前列腺切除术需在下腹部作切口,直接切除增生腺体,手术创伤较大且需要全身麻醉,术后需留置导尿管7-10天。该术式适用于腺体体积超过80毫升的严重病例,术中出血量较多,恢复期可能长达4-6周。合并严重心肺疾病或凝血功能障碍的患者手术风险会显著增加。
术后需保持导尿管通畅,每日饮水2000毫升以上避免血块堵塞。两周内禁止骑车、提重物等增加腹压的活动,一个月后逐步恢复轻度运动。饮食应多摄入西蓝花、西红柿等富含抗氧化物质的蔬菜,限制辛辣刺激食物。定期复查尿流率和残余尿量,若出现发热、持续血尿或排尿困难需立即就医。
前列腺增生手术一般需要10000-30000元,具体费用可能与手术方式、麻醉类型、术后恢复情况等因素有关。
经尿道前列腺电切术的费用通常在10000-20000元,属于微创手术方式,具有创伤小、恢复快的特点,适合大多数良性前列腺增生患者。经尿道前列腺激光切除术的费用在15000-25000元,采用激光能量汽化增生组织,术中出血较少,术后导尿管留置时间较短。开放性前列腺切除术的费用相对较高,约20000-30000元,适用于前列腺体积特别大的患者,需要在下腹部做手术切口。麻醉费用根据麻醉方式不同有所差异,局部麻醉约500-1000元,腰麻或硬膜外麻醉约1000-2000元,全身麻醉约2000-3000元。术后住院观察和药物治疗费用约3000-5000元,包括抗生素、止血药、止痛药等。不同地区医疗收费标准存在差异,一线城市三甲医院的费用可能略高于基层医院。
前列腺增生患者术后应注意保持会阴部清洁,避免剧烈运动和重体力劳动,多饮水促进排尿,减少辛辣刺激性食物摄入。定期复查泌尿系统超声和尿流率检查,观察手术效果。如出现排尿困难、血尿加重或发热等症状应及时就医。平时要避免长时间憋尿,控制液体摄入时间,夜间睡前2小时减少饮水。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,但要注意避免骑自行车等压迫会阴部的运动。