复禾问答 产前诊断科

怀孕四十二天看不到孕囊要流产吗

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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推荐 婴儿发烧到四十度会不会烧坏脑子?

婴儿发烧到四十度一般不会直接烧坏脑子,但需警惕高热惊厥或潜在感染对神经系统的损害。体温超过四十度属于超高热,可能由病毒性感冒、幼儿急疹、尿路感染、肺炎或脑膜炎等疾病引起,建议立即就医排查病因。

多数情况下,婴儿体温调节中枢发育不完善,短时间超高热主要导致身体不适而非脑损伤。病毒或细菌感染引发的发热是免疫反应,单纯体温升高不会破坏脑细胞。临床观察显示,体温需持续超过四十二度才可能造成蛋白质变性,而人体在感染状态下极少达到该阈值。但持续高热可能诱发脱水、电解质紊乱等问题,间接影响脑部供氧。

少数情况下,某些病原体可直接侵袭中枢神经系统。如化脓性脑膜炎患儿可能出现四十度高热,伴随喷射性呕吐、囟门膨隆等症状,此时病原体而非发热本身会导致脑膜炎症。细菌内毒素也可能引发感染性休克,造成脑灌注不足。约百分之五的婴幼儿高热时会出现惊厥发作,若单次发作超过十五分钟或反复发作,可能产生神经元暂时性缺氧损伤。

发现婴儿超高热时,应解开衣物散热并用温水擦拭腋窝、腹股沟,避免使用酒精或冰水。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液等退热药,两次用药需间隔四小时以上。若出现手脚冰凉、皮肤花纹、意识模糊等表现,或发热持续超过二十四小时,须急诊处理。退热后仍需监测精神状态、进食量和尿量,脑膜炎等疾病可能在体温下降后仍存在嗜睡、拒乳等神经系统症状。

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