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如何降甘油三酯和胆固醇

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袁晓勇
北京大学第一医院
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降低胆固醇可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式实现。胆固醇升高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢异常等因素有关。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品等。增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、豆类等,有助于减少胆固醇吸收。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等,有助于调节血脂水平。避免高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。运动还能帮助控制体重,改善胰岛素敏感性,对调节血脂有积极作用。

3、控制体重

超重和肥胖会导致胆固醇代谢异常,特别是内脏脂肪堆积会加重血脂异常。通过合理饮食和规律运动,将体重控制在正常范围内。体重下降5%-10%就能显著改善血脂水平。

4、戒烟限酒

吸烟会损伤血管内皮,降低高密度脂蛋白胆固醇水平。戒烟有助于改善血脂代谢。过量饮酒会导致甘油三酯升高,建议男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。

5、药物治疗

当生活方式干预效果不佳时,可在医生指导下使用降胆固醇药物。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等他汀类药物,以及依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。药物治疗需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。

降低胆固醇需要长期坚持健康的生活方式。建议定期监测血脂水平,根据检查结果调整干预措施。对于有心血管疾病高危因素的人群,应在医生指导下制定个体化的降胆固醇方案。同时要注意血压、血糖等指标的监测,全面控制心血管疾病危险因素。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,有助于维持正常的代谢功能。

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