新生儿黄疸血清总胆红素值超过15毫克每分升时通常需要蓝光治疗。黄疸是否需要光疗主要取决于日龄、出生体重、胆红素上升速度等因素，临床常用干预阈值包括出生24小时内超过8毫克每分升、24-48小时超过12毫克每分升、48-72小时超过15毫克每分升、72小时后超过17毫克每分升、极低出生体重儿需提前干预。
对于足月健康新生儿，当血清总胆红素值达到15-20毫克每分升区间时需启动蓝光治疗。此阶段胆红素可能透过血脑屏障引发急性胆红素脑病，表现为嗜睡、肌张力减低等症状。光疗通过特定波长蓝光使脂溶性胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出体外。治疗期间需监测体温变化，每4-6小时复查胆红素水平，光疗12小时后若数值下降未达预期需考虑换血治疗。
早产儿或存在溶血性疾病的新生儿需在更低胆红素水平时开始干预。出生体重低于1500克的早产儿在胆红素达到5-8毫克每分升即需预防性光疗，因血脑屏障发育不完善更易出现核黄疸。ABO溶血患儿胆红素每日上升速度超过5毫克每分升时，即使未达阈值也应提前干预。合并缺氧、酸中毒、低蛋白血症等危险因素时，实际干预阈值需下调3-5毫克每分升。
蓝光治疗期间应维持母乳喂养，每日喂养8-12次促进胆红素排泄，使用遮光眼罩保护视网膜，注意补充水分预防脱水。光疗后48小时需复查胆红素预防反弹，居家观察皮肤黄染是否复发，若巩膜黄染持续超过两周或大便呈陶土色，需排查胆道闭锁等病理性因素。新生儿黄疸多数属于生理性过程，但及时识别病理指征对预防神经系统后遗症至关重要。
新生儿黄疸照蓝光通常是安全有效的治疗方式。蓝光治疗能帮助降低血清胆红素水平，减少胆红素脑病风险，适用于病理性黄疸或胆红素水平较高的情况。治疗过程中可能出现发热、皮疹、腹泻等轻微不良反应，但多数可自行缓解。
蓝光治疗通过特定波长的光线将皮肤下的未结合胆红素转化为水溶性物质，经尿液和胆汁排出体外。治疗时需遮盖婴儿眼睛及生殖器，避免光线损伤。每次治疗持续数小时，根据胆红素水平决定总疗程，通常需要重复进行。治疗期间需密切监测体温、 hydration 状态及胆红素下降情况。
部分严重病例可能出现青铜症或光敏性皮炎，需调整光照强度或暂停治疗。极少数存在遗传性代谢疾病如克里格勒-纳贾尔综合征的患儿，可能对光疗反应不佳。早产儿或合并感染的婴儿需谨慎评估治疗指征，必要时联合换血疗法。
家长应配合医护人员做好光疗期间的喂养与护理，保证充足母乳或配方奶摄入促进胆红素排泄。治疗后定期复查胆红素水平，观察皮肤颜色变化。日常可适当增加新生儿日光暴露时间，但避免直射强光刺激。若发现黄疸反复或伴随嗜睡、拒奶等症状，须及时返院评估。保持婴儿皮肤清洁干燥，选择棉质透气衣物有助于舒适度提升。
