柯莱斯骨折是指桡骨远端骨折，通常由跌倒时手掌撑地导致。柯莱斯骨折可能由骨质疏松、外伤性撞击、运动损伤、骨肿瘤、先天性骨发育异常等原因引起，可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术内固定、康复训练等方式治疗。
1、骨质疏松骨质疏松患者骨密度降低，轻微外力即可导致桡骨远端骨折。这类患者可能出现腕部肿胀、活动受限等症状。日常需增加钙质和维生素D摄入，适当进行负重运动。严重时可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物，配合降钙素调节骨代谢。
2、外伤性撞击跌倒时手掌伸直撑地是常见诱因，暴力传导至桡骨远端导致骨折。典型表现为餐叉样畸形和局部压痛。急性期需立即冰敷制动，就医后采用手法复位配合石膏固定4-6周。恢复期可进行握力球训练改善腕关节活动度。
3、运动损伤滑雪、轮滑等运动易发生腕部过伸性损伤。这类骨折可能伴随韧带撕裂，需进行CT检查评估关节面损伤程度。稳定性骨折可采用夹板固定，不稳定性骨折需用克氏针或钢板螺钉内固定。康复阶段应避免过早负重。
4、骨肿瘤多发性骨髓瘤、骨转移瘤等病理性骨折需与原发创伤鉴别。患者常有夜间痛、病理性骨折史等表现。治疗需针对原发病进行放疗或化疗，骨折处可采用外固定支架稳定。帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠等双膦酸盐类药物可延缓骨质破坏。
5、先天性骨发育异常成骨不全症等遗传性疾病患者易反复发生柯莱斯骨折。特征表现为蓝色巩膜和多发性骨折史。治疗需多学科协作，使用特立帕肽促进骨形成，配合矫形支具保护。日常活动需避免碰撞，补充足量蛋白质和矿物质。
柯莱斯骨折后应保持石膏干燥清洁，定期复查X线观察复位情况。拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练，配合热敷缓解僵硬。饮食注意补充乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物，避免吸烟饮酒影响骨愈合。老年患者建议进行骨密度筛查，预防再次骨折发生。若出现手指麻木、石膏过紧等情况需及时就医。
柯莱斯骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。柯莱斯骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松等原因引起。
1、手法复位：柯莱斯骨折后，医生会根据骨折类型和移位程度进行手法复位。复位过程中，患者需保持放松，医生会通过牵引和旋转等方式将骨折端恢复到正常位置。复位后需进行X光检查，确认复位效果。
2、石膏固定：复位完成后，医生会使用石膏或夹板固定骨折部位，以保持骨折端的稳定性。石膏固定时间通常为4-6周，期间需定期复查，观察骨折愈合情况。固定期间，患者需避免剧烈活动，防止骨折端移位。
3、药物治疗：骨折后，医生可能会开具止痛药如布洛芬片400mg，每日3次、消炎药如阿莫西林胶囊500mg，每日3次以及促进骨折愈合的药物如钙片500mg，每日1次。药物治疗需遵医嘱，避免自行调整剂量。
4、手术治疗：对于严重移位或手法复位失败的柯莱斯骨折，可能需要进行手术治疗。手术方式包括切开复位内固定术和经皮穿针固定术。手术后需进行康复训练，逐步恢复手腕功能。
5、康复训练：骨折愈合后，患者需进行康复训练，逐步恢复手腕的活动度和力量。训练内容包括手指屈伸、手腕旋转、握力练习等。康复训练需在医生或康复师的指导下进行，避免过度训练导致二次损伤。
柯莱斯骨折后，患者需注意饮食均衡，多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨折愈合。适当进行手腕的轻度活动，避免长时间固定导致关节僵硬。定期复查，观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
