柯莱斯骨折是指桡骨远端骨折，通常由跌倒时手掌撑地导致。柯莱斯骨折可能由骨质疏松、外伤性撞击、运动损伤、骨肿瘤、先天性骨发育异常等原因引起，可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术内固定、康复训练等方式治疗。
1、骨质疏松骨质疏松患者骨密度降低，轻微外力即可导致桡骨远端骨折。这类患者可能出现腕部肿胀、活动受限等症状。日常需增加钙质和维生素D摄入，适当进行负重运动。严重时可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物，配合降钙素调节骨代谢。
2、外伤性撞击跌倒时手掌伸直撑地是常见诱因，暴力传导至桡骨远端导致骨折。典型表现为餐叉样畸形和局部压痛。急性期需立即冰敷制动，就医后采用手法复位配合石膏固定4-6周。恢复期可进行握力球训练改善腕关节活动度。
3、运动损伤滑雪、轮滑等运动易发生腕部过伸性损伤。这类骨折可能伴随韧带撕裂，需进行CT检查评估关节面损伤程度。稳定性骨折可采用夹板固定，不稳定性骨折需用克氏针或钢板螺钉内固定。康复阶段应避免过早负重。
4、骨肿瘤多发性骨髓瘤、骨转移瘤等病理性骨折需与原发创伤鉴别。患者常有夜间痛、病理性骨折史等表现。治疗需针对原发病进行放疗或化疗，骨折处可采用外固定支架稳定。帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠等双膦酸盐类药物可延缓骨质破坏。
5、先天性骨发育异常成骨不全症等遗传性疾病患者易反复发生柯莱斯骨折。特征表现为蓝色巩膜和多发性骨折史。治疗需多学科协作，使用特立帕肽促进骨形成，配合矫形支具保护。日常活动需避免碰撞，补充足量蛋白质和矿物质。
柯莱斯骨折后应保持石膏干燥清洁，定期复查X线观察复位情况。拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练，配合热敷缓解僵硬。饮食注意补充乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物，避免吸烟饮酒影响骨愈合。老年患者建议进行骨密度筛查，预防再次骨折发生。若出现手指麻木、石膏过紧等情况需及时就医。
