复禾问答 内分泌科

锁骨上淋巴结肿大怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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左锁骨上淋巴结肿大需及时就医,可能由感染、肿瘤或其他疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。感染性淋巴结肿大可通过抗生素治疗,肿瘤性肿大需手术或放化疗,自身免疫性疾病则需免疫调节治疗。 1、感染是左锁骨上淋巴结肿大的常见原因,包括细菌、病毒或真菌感染。细菌感染如结核病、梅毒等,病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等,真菌感染如念珠菌病等。治疗上需根据病原体选择抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物,同时注意休息和营养支持。 2、肿瘤性疾病也是左锁骨上淋巴结肿大的重要原因,包括淋巴瘤、转移性肿瘤等。淋巴瘤如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤,转移性肿瘤如肺癌、胃癌等。治疗上需根据肿瘤类型选择手术切除、放疗、化疗或靶向治疗,同时进行综合治疗和营养支持。 3、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也可导致左锁骨上淋巴结肿大。治疗上需使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物调节免疫系统,同时进行对症治疗和生活方式调整。 4、其他原因如反应性增生、药物反应等也可能导致左锁骨上淋巴结肿大。反应性增生常见于慢性炎症或免疫反应,药物反应如某些抗生素、抗癫痫药物等。治疗上需去除诱因,必要时使用抗炎药物或调整用药方案。 左锁骨上淋巴结肿大需根据具体病因进行针对性治疗,感染性肿大可通过抗生素治疗,肿瘤性肿大需手术或放化疗,自身免疫性疾病则需免疫调节治疗,同时注意休息和营养支持,及时就医并遵循医嘱进行规范治疗,以确保病情得到有效控制。

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