子宫肌瘤消融术是一种通过热能破坏肌瘤组织的微创手术方式。
子宫肌瘤消融术主要利用射频、微波或激光等能量源，在影像引导下精准作用于肌瘤组织，使局部温度升高导致蛋白质变性凝固，从而达到缩小或消除肌瘤的目的。该手术通常在超声或磁共振实时监控下进行，医生将细针状电极经皮肤穿刺至肌瘤内部释放能量，避免损伤周围正常子宫组织。手术适应症包括引起月经过多、盆腔压迫症状的肌壁间或浆膜下肌瘤，尤其适合希望保留子宫且肌瘤直径小于5厘米的患者。术后可能出现短暂下腹隐痛、阴道少量排液，多数在1-2周内自行缓解。
术后应注意保持会阴清洁，避免剧烈运动1个月，定期复查超声观察肌瘤变化情况。
甲状腺功能亢进患者能否进行消融术需根据病情严重程度和并发症情况综合评估。若甲状腺功能控制稳定且无严重并发症，通常可考虑消融术；若存在未控制的甲亢危象、严重心脏病或凝血功能障碍等情况，则不建议手术。甲状腺功能亢进可能与自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关，建议患者完善甲状腺功能、超声等检查后由专科医生评估手术指征。
对于甲状腺功能亢进症状较轻且药物控制稳定的患者，消融术可作为治疗选择之一。这类患者甲状腺激素水平接近正常范围，无显著心慌、手抖等高代谢症状，甲状腺体积增大不明显。射频消融或微波消融能精准破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌，同时避免传统手术的创伤。术前需调整抗甲状腺药物剂量，确保术中术后甲状腺功能平稳。术后可能出现短暂性声音嘶哑或局部血肿，多数在1-2周内自行缓解。
若甲状腺功能亢进合并甲亢性心脏病、严重肝功能损害或粒细胞缺乏等并发症，消融术风险显著增加。未控制的甲亢患者术中易诱发甲状腺危象，表现为高热、心律失常甚至休克。甲状腺体积过大或胸骨后甲状腺肿可能影响消融针定位，增加周围神经血管损伤概率。凝血功能异常患者术后出血风险较高，需优先纠正基础疾病。这类患者建议采用药物或放射性碘治疗控制病情后再评估手术必要性。
甲状腺功能亢进患者无论是否选择消融术，均需定期监测甲状腺功能指标。术后应避免摄入高碘食物如海带紫菜，规律作息减少情绪波动。出现颈部肿胀、发热或心悸加重等症状时需及时复诊。消融术后可能需继续服用抗甲状腺药物维持疗效，具体方案需由内分泌科医生根据复查结果调整。
