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手上的痛风石要做手术吗

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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痛风石是痛风患者长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在软组织和关节周围形成的结节,常见于关节、耳廓、跟腱等部位。治疗痛风石需控制尿酸水平,必要时通过手术切除。 1、痛风石好发于关节周围,尤其是手部、足部、肘部等小关节。这些部位血液循环较差,尿酸结晶容易沉积。患者可能感到关节肿胀、疼痛,甚至影响活动功能。建议通过药物治疗如别嘌呤醇、非布司他降低尿酸,同时避免高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜等。 2、耳廓也是痛风石常见部位,表现为耳廓出现硬结或肿块。耳廓皮肤较薄,尿酸盐结晶易在此形成沉积。患者需定期检测尿酸水平,通过饮食控制如减少酒精摄入,增加水果蔬菜摄入,同时结合适量运动如步行、游泳帮助代谢尿酸。 3、跟腱及周围组织也可能出现痛风石,尤其是长期站立或运动的人群。跟腱区域尿酸盐沉积可能导致疼痛和活动受限。治疗上,除了药物控制,还可采用物理治疗如热敷、按摩缓解症状。严重时需手术切除痛风石,避免长期压迫周围组织。 痛风石的治疗需要长期管理尿酸水平,结合药物治疗、饮食控制和适度运动,必要时通过手术切除痛风石。患者应定期随访,监测尿酸变化,避免痛风石进一步发展或复发。

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