血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期表现或预警信号。糖尿病的确诊需要结合空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等多项指标综合判断。
血糖升高可能与多种因素有关,包括胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、缺乏运动、高糖高脂饮食等。单纯血糖偏高时,可能没有明显症状,也可能出现口渴、多尿、乏力等表现。当空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升时,才考虑糖尿病。糖尿病还常伴有视力模糊、伤口愈合缓慢、皮肤瘙痒等症状。
部分人群可能出现应激性高血糖,如严重感染、创伤、手术等情况下暂时性血糖升高,这种情况在应激因素消除后血糖可恢复正常。妊娠期妇女也可能出现妊娠期糖尿病,多数在分娩后血糖恢复正常,但未来患2型糖尿病的风险增加。
建议定期监测血糖,保持健康饮食和规律运动,发现血糖持续升高应及时就医检查。
血糖高可以遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制。
二甲双胍片能够减少肝脏葡萄糖输出,改善外周胰岛素抵抗,适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者。格列美脲片属于磺酰脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用,适合胰岛功能尚存的患者。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收,降低餐后血糖高峰,尤其适合以碳水化合物为主食的人群。这三类药物作用机制互补,医生常根据患者胰岛功能、饮食习惯及并发症情况联合用药。
血糖高患者需定期监测血糖,配合低糖饮食和适度运动,严格遵循医嘱调整用药方案。