跖筋膜炎可通过体格检查、影像学检查、足底压力分析和实验室检查等方式诊断。诊断需结合症状表现和辅助检查结果综合判断。
1、体格检查医生通过触诊足底筋膜压痛点和观察足弓形态进行初步判断，典型表现为足跟内侧结节处压痛，晨起第一步疼痛明显。
2、影像学检查X线可排除骨折或骨刺，超声检查能显示筋膜增厚情况，MRI用于评估筋膜撕裂程度和周围软组织炎症范围。
3、足底压力分析通过步态分析仪检测足底压力分布，可发现前足过度负重或足弓支撑不足等生物力学异常因素。
4、实验室检查血常规、C反应蛋白等炎症指标检测有助于鉴别类风湿性关节炎等全身性疾病导致的足跟疼痛。
建议检查时穿着平时常用的鞋子，检查前避免使用止痛药物以免影响压痛定位准确性，确诊后需配合足弓支撑和拉伸训练。
