同侧性复视是指双眼注视同一物体时，该物体的影像在双眼视网膜的同一侧形成，导致大脑无法融合为单一影像而出现重影的现象。复视可分为同侧性复视与交叉性复视，同侧性复视通常提示眼外肌麻痹或神经支配异常。
1、眼外肌麻痹同侧性复视可能与眼外肌麻痹有关。眼外肌由动眼神经、滑车神经和展神经支配，当这些神经受损时，会导致眼外肌运动障碍。常见原因包括糖尿病周围神经病变、颅内动脉瘤压迫、外伤或炎症。患者可能出现眼球运动受限、代偿性头位偏斜等症状。治疗需针对病因，如控制血糖、手术解除压迫，或使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
2、重症肌无力重症肌无力可能导致同侧性复视。这是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，表现为晨轻暮重的骨骼肌无力。当累及眼外肌时，会出现复视、上睑下垂等症状。新斯的明试验可辅助诊断，治疗包括溴吡斯的明片改善症状，或醋酸泼尼松片抑制免疫反应。
3、甲状腺相关眼病甲状腺相关眼病可引起同侧性复视。该病与甲状腺功能异常相关，表现为眼球突出、眼睑退缩和眼外肌增粗。增粗的眼外肌限制眼球运动，导致复视。患者可能伴有甲亢症状如心悸、消瘦。治疗需控制甲状腺功能，严重者需眼眶减压手术，或使用醋酸泼尼松龙片减轻炎症。
4、眼眶骨折眼眶骨折可能引发同侧性复视。外伤导致眼眶壁骨折时，眼外肌或周围组织可能嵌顿于骨折处，限制眼球运动。患者多有明确外伤史，伴随眼周淤血、眼球内陷等症状。CT检查可明确骨折范围，治疗需手术复位骨折，解除嵌顿，术后可配合迈之灵片减轻水肿。
5、颅内占位性病变颅内肿瘤或血管病变可能导致同侧性复视。当病变压迫动眼神经、滑车神经或展神经时，会影响眼外肌功能。患者可能伴有头痛、呕吐等颅内压增高症状。MRI检查可明确病变性质，治疗需手术切除肿瘤或介入治疗血管病变，术后可辅以甘露醇注射液降低颅压。
出现同侧性复视应尽早就诊眼科或神经科，完善眼球运动检查、影像学检查等明确病因。日常生活中需避免头部剧烈运动，外出时可佩戴遮光眼镜减轻眩光不适。若为重症肌无力或甲状腺疾病患者，需严格遵医嘱用药并定期复查相关指标。饮食上注意补充B族维生素，避免高盐饮食加重眼睑水肿。
屈光手术后视力恢复一般需要1-3个月，具体时间与手术方式、个体差异及术后护理有关。
角膜表层切削手术如PRK术后视力恢复较慢，早期可能出现视物模糊，1-2周后角膜上皮逐渐修复，1个月左右视力趋于稳定。板层手术如LASIK或半飞秒手术恢复较快，术后24小时即可获得较清晰视力，1-2周内视力基本稳定，但完全恢复需1-3个月。全飞秒SMILE手术因切口更小，术后1-3天视力明显改善，1个月内可达到最佳矫正效果。术后早期需避免揉眼、游泳及剧烈运动，遵医嘱使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液预防干眼，配合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。恢复期间可能出现畏光、眩光或视疲劳，通常随角膜愈合逐渐减轻。定期复查可监测角膜愈合状态，及时调整用药方案。
术后需严格避免紫外线直射，外出佩戴防紫外线墨镜。保持用眼卫生，避免长时间近距离用眼，每40分钟休息5分钟。饮食上适当补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、西蓝花等，有助于角膜修复。若出现持续视力波动、眼痛或分泌物增多，应及时复诊排除并发症。
