肺部积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症、胸膜疾病等原因引起。
1、心力衰竭：
心脏泵血功能减退会导致肺静脉压力升高，液体从血管渗出到肺泡和肺间质形成积液。患者常伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需控制液体摄入，使用利尿剂减轻心脏负荷，必要时需住院进行强心治疗。
2、肺炎：
肺部感染引发的炎症反应会使毛细血管通透性增加，导致炎性渗出液积聚。常见于细菌性肺炎患者，伴随发热、咳嗽咳痰等症状。需根据病原体选择抗生素治疗，严重时需胸腔穿刺引流。
3、恶性肿瘤：
肺癌或转移癌可阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜，造成恶性胸腔积液。患者可能出现胸痛、消瘦等表现。治疗需针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗，反复积液可考虑胸膜固定术。
4、低蛋白血症：
血浆白蛋白低于30g/L时，胶体渗透压下降使液体外渗。常见于肝硬化、肾病综合征等疾病。需补充白蛋白制剂，同时治疗原发病，限制钠盐摄入有助于减轻水肿。
5、胸膜疾病：
结核性胸膜炎、胸膜间皮瘤等疾病会刺激胸膜产生渗出液。结核性胸水多为淡黄色渗出液，伴有盗汗、低热。需规范抗结核治疗，大量积液需穿刺抽液缓解压迫症状。
日常需保持低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。注意监测体重变化，如短期内增加超过2公斤需警惕积液加重。避免剧烈运动加重呼吸困难，可选择散步、太极等温和活动。长期卧床者需每2小时翻身拍背预防坠积性肺炎。若出现呼吸急促、口唇紫绀等表现应立即就医。
肺部密度增高影可能由肺炎、肺结核、肺纤维化、肺水肿、肺部肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、抗结核治疗、糖皮质激素治疗、利尿治疗、手术切除等方式处理。
1、肺炎：
肺部感染导致炎性渗出物填充肺泡，在影像学上表现为斑片状高密度影。常见症状包括发热、咳嗽、咳痰。治疗需根据病原体选择抗生素，如青霉素类、头孢类或大环内酯类药物。
2、肺结核：
结核分枝杆菌感染形成肉芽肿性病变，CT可见结节状或斑片状高密度影。典型表现为午后低热、盗汗、消瘦。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，疗程通常6个月以上。
3、肺纤维化：
肺间质异常增生导致肺组织瘢痕化，影像呈现网格状或蜂窝状改变。患者多有进行性呼吸困难。可试用吡非尼酮或尼达尼布延缓进展，严重者需氧疗支持。
4、肺水肿：
心功能不全或肾功能衰竭时液体渗入肺泡间隙，X线显示蝴蝶翼样模糊影。常伴端坐呼吸、粉红色泡沫痰。需使用呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷，同时治疗原发病。
5、肺部肿瘤：
原发性肺癌或转移瘤在影像上表现为团块状高密度影，可能伴有分叶或毛刺。确诊需活检病理检查。早期可手术切除，晚期考虑放疗或靶向治疗。
发现肺部密度增高影应尽早就医明确诊断，避免吸烟及接触粉尘等呼吸道刺激物。保持适度有氧运动如快走、游泳有助于改善肺功能，饮食注意补充优质蛋白和维生素，可适量食用银耳、百合等润肺食材。定期复查影像学变化，遵医嘱规范治疗。
