肾囊肿14毫米通常无须手术，建议定期复查观察变化。肾囊肿是否需要手术主要取决于囊肿大小、增长速度以及是否引发症状。
多数情况下14毫米的肾囊肿属于单纯性肾囊肿，体积较小且生长缓慢，不会对肾功能造成明显影响。单纯性肾囊肿多为先天性或退行性病变，囊壁薄且内容物清亮，通常通过超声检查即可明确诊断。这类囊肿若无腰痛、血尿、尿路感染等症状，仅需每6-12个月复查一次超声，监测囊肿直径变化即可。日常应避免剧烈运动或腹部撞击，防止囊肿破裂，同时保持低盐饮食，控制血压在正常范围。
若囊肿短期内迅速增大至超过30毫米，或出现持续腰部胀痛、反复泌尿系统感染、血尿等症状，可能提示囊肿压迫肾实质或合并出血。影像学检查发现囊壁增厚、分隔、钙化等复杂特征时，需考虑腹腔镜肾囊肿去顶减压术等外科干预。极少数情况下囊肿可能继发感染或恶变，需通过穿刺引流或病理检查进一步评估。
建议每6个月复查肾脏超声，监测囊肿变化情况。日常避免服用肾毒性药物，每日饮水量保持在2000毫升左右，出现腰部隐痛或排尿异常时及时就诊。高血压患者需严格控制血压，定期检查尿常规和肾功能指标。
肾囊肿术后可能会再次生长，但概率较低。肾囊肿是肾脏常见的良性病变，手术通常能有效清除囊肿，但术后仍有复发的可能。
肾囊肿术后复发与多种因素有关。囊肿类型是重要影响因素，单纯性肾囊肿术后复发概率较低，而复杂性肾囊肿或多囊肾患者复发风险相对较高。手术方式也会影响复发概率，腹腔镜肾囊肿去顶减压术是目前常用术式，复发率约为5％-15％。患者年龄和基础疾病也是影响因素，老年患者或伴有慢性肾脏疾病者复发风险可能增加。术后随访时间长短与复发检出率相关，长期随访可能发现更多复发病例。
少数情况下肾囊肿可能快速复发。遗传性疾病如多囊肾病可能导致新囊肿不断形成。免疫功能异常患者可能出现多发性囊肿再生。极少数情况下囊肿切除不彻底可能导致原位复发。合并其他肾脏疾病如肾小球肾炎可能加速囊肿再生。某些代谢性疾病如糖尿病可能增加囊肿复发风险。
肾囊肿术后应定期进行超声或CT检查，建议术后1年、3年、5年分别复查。日常生活中避免剧烈运动和腰部外伤，控制血压和血糖在正常范围。饮食上限制高蛋白摄入，每日蛋白质量控制在每公斤体重0.8克左右。发现腰部不适或血尿等症状应及时就诊。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适度运动，有助于降低复发风险。
