膝关节骨刺可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节骨刺通常由关节退变、长期劳损、肥胖、炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、减轻体重：
超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损和骨刺形成。通过饮食控制和有氧运动减轻体重，能有效降低关节压力。建议选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动方式，每周保持3-5次，每次30分钟以上。
2、物理治疗：
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；超声波治疗能软化组织、减轻炎症；电疗通过电流刺激帮助止痛。物理治疗需在专业医师指导下进行，一般10-15次为一个疗程，可明显改善关节活动度。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症；硫酸氨基葡萄糖能促进软骨修复；关节腔注射玻璃酸钠可增加关节润滑。药物使用需严格遵医嘱，注意胃肠道和肝肾功能的监测。
4、关节腔注射：
对于中重度疼痛患者，可考虑关节腔注射糖皮质激素或富血小板血浆。糖皮质激素能快速消炎止痛，但每年不宜超过3-4次；富血小板血浆通过生长因子促进组织修复，需多次注射见效。
5、手术治疗：
当保守治疗无效且严重影响生活质量时，可选择关节镜清理术或人工关节置换术。关节镜能清除游离体和修整软骨；置换术适用于严重关节破坏者。术后需进行系统康复训练恢复关节功能。
膝关节骨刺患者日常应注意避免爬山、爬楼梯等加重关节负担的活动，建议选择平路散步。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、深绿色蔬菜、鱼类等，适量补充维生素D促进钙吸收。睡眠时可在膝下垫软枕保持关节放松，冬季注意膝关节保暖。若出现关节红肿热痛或活动明显受限，应及时就医评估。
足跟骨刺可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、生活习惯调整和手术治疗等方式缓解。足跟骨刺通常由慢性劳损、足部结构异常、年龄增长、炎症反应和代谢异常等因素引起。
1、物理治疗：
超声波、冲击波等物理疗法能促进局部血液循环，减轻炎症反应。体外冲击波治疗可有效缓解疼痛，改善足底筋膜炎伴随的骨刺症状。红外线照射可减轻软组织粘连，每周2-3次为宜。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。局部外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏具有靶向镇痛作用。严重者可考虑局部注射糖皮质激素，但需严格控制频次。
3、中医调理：
针灸取穴以足三里、昆仑等为主，配合艾灸温通经络。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等活血化瘀药材。推拿手法可松解足底筋膜，改善足弓力学结构。
4、生活习惯调整：
选择足弓支撑良好的矫形鞋垫，减轻足底压力。控制体重可降低足部负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。避免长时间站立行走，每小时应坐下休息5-10分钟。
5、手术治疗：
经保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑骨刺切除手术。关节镜手术创伤较小，恢复较快。开放性手术适用于合并严重足底筋膜挛缩的病例。
日常建议选择软底运动鞋，避免赤足行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练：坐位用毛巾牵拉前脚掌保持30秒，重复5-8次。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、豆制品。温水泡脚时加入生姜或红花有助于改善局部循环，水温控制在40℃左右为宜。避免突然增加运动量，建议采用游泳、骑自行车等非负重运动方式锻炼。
