脚后跟骨刺可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、生活习惯调整及手术治疗等方式缓解症状，但难以完全根除。骨刺形成主要与足底筋膜慢性劳损、跟骨退行性变、长期负重压迫、足部结构异常及年龄增长等因素有关。
1、物理治疗：
超声波、冲击波等物理疗法能促进局部血液循环，减轻炎症反应。体外冲击波治疗可针对性破坏钙化灶，缓解足底筋膜张力。建议每周2-3次，连续治疗4-6周。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和肿胀。局部注射糖皮质激素适用于急性发作期，但每年不宜超过3次。中药贴敷如消痛贴膏也有辅助效果。
3、中医调理：
针灸取穴以昆仑、太溪等足部穴位为主，配合艾灸温通经络。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等活血化瘀药材，每日浸泡20分钟。推拿手法可松解足底筋膜粘连。
4、生活习惯调整：
选择足弓支撑良好的运动鞋，避免穿硬底鞋。控制体重减轻足部负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。每日进行足底筋膜拉伸训练，如台阶悬踵练习。
5、手术治疗：
经保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜松解术。术后需配合康复训练，恢复期约3-6个月。手术存在感染、神经损伤等风险。
日常应避免长时间站立行走，每小时休息5分钟活动脚踝。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等量豆制品。坚持温水泡脚促进血液循环，水温控制在40℃左右。选择软硬适中的鞋垫，后跟部位可加硅胶缓冲垫。若夜间疼痛明显，可在睡前做足底滚球按摩。症状持续加重或出现足跟红肿发热时需及时就医。
小孩脚后跟疼可能由生长痛、运动损伤、跟骨骨骺炎、扁平足、跟腱炎等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、生长痛生长痛多见于3-12岁儿童，因骨骼快速生长牵拉肌腱导致。表现为夜间或活动后足跟隐痛，局部无红肿。家长可通过热敷、按摩缓解症状，保证钙和维生素D摄入。若持续疼痛需排除病理性因素。
2、运动损伤剧烈运动可能导致跟骨脂肪垫损伤或肌肉拉伤。疼痛常突发于运动后，伴随局部压痛。建议立即停止运动，48小时内冰敷，后期热敷促进恢复。家长需监督孩子运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。
3、跟骨骨骺炎8-14岁儿童常见，因跟骨骨骺反复受牵拉引发无菌性炎症。典型表现为晨起或久坐后起步疼痛，跟骨后方压痛明显。可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物，配合足弓支撑鞋垫。严重者需石膏固定2-4周。
4、扁平足足弓塌陷增加跟骨负荷，可能引发慢性疼痛。表现为行走疲劳后加重，足印检查可见足弓消失。建议定制矫形鞋垫，进行踮脚、抓毛巾等足部锻炼。若合并肌腱挛缩需考虑跟骨截骨术。
5、跟腱炎过度跳跃运动可能导致跟腱止点炎症。疼痛集中于跟骨后上方，活动时加重。急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，慢性期需进行离心性牵拉训练。家长应限制孩子连续跳跃运动时间。
日常需选择鞋帮硬度适中的运动鞋，避免过硬地面长时间行走。饮食注意补充牛奶、鱼类等富含钙质食物，控制体重减轻足部负担。疼痛持续超过1周或出现肿胀发热时，应及时至儿科或骨科就诊，必要时进行X线或MRI检查排除骨折、肿瘤等严重病变。夜间疼痛明显者可睡前用40℃温水泡脚15分钟，配合轻柔跟腱按摩。
