食管癌可发生在食管任何部位，离门齿22厘米属于食管中段位置。食管癌的发病位置主要与肿瘤原发灶相关，需结合胃镜或影像学检查明确具体范围。
食管是连接咽喉与胃的肌性管道，成人食管全长约25厘米，临床常以门齿为起点测量病变位置。离门齿22厘米处对应食管中段，该区域血供丰富且毗邻气管，肿瘤生长可能较早出现吞咽梗阻感或胸骨后疼痛。早期食管癌多局限于黏膜层，可通过内镜下黏膜剥离术治疗。中晚期肿瘤浸润肌层后，可能需联合放化疗与食管切除术。病理类型以鳞癌多见，与吸烟饮酒等刺激相关，腺癌多发生于食管下段。诊断需依赖胃镜活检病理，增强CT可评估淋巴结转移情况。
日常应避免烫食、烈酒等食管黏膜刺激因素，出现进行性吞咽困难需及时就诊。术后患者需少食多餐，选择软烂食物减少吻合口压力，定期复查胃镜监测复发。
食管癌造影检查通常需要空腹。检查前8-12小时需禁食禁水，避免胃内容物干扰影像清晰度，确保检查结果准确性。
食管造影检查需口服钡剂或碘对比剂，通过X线或CT观察食管形态及蠕动功能。胃内残留食物可能导致钡剂分布不均，掩盖病变或形成伪影。空腹状态能减少胃肠蠕动干扰，使食管黏膜显影更清晰。检查前需去除金属物品，配合医生完成吞咽动作。部分医院可能要求提前清洁食管，具体需遵循医嘱。
若患者有严重吞咽困难或胃排空延迟，医生可能调整禁食时间。糖尿病患者需提前咨询血糖管理方案。检查后应多饮水促进对比剂排出，观察是否出现腹胀或过敏反应。日常需避免过热过硬食物，戒烟限酒，定期复查胃镜。出现进行性吞咽困难或胸骨后疼痛应及时就诊。
