牙龈一直肿但不痛可能与慢性牙龈炎、牙周炎、药物性牙龈增生、内分泌变化或局部刺激等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、慢性牙龈炎长期口腔清洁不足导致菌斑堆积，刺激牙龈出现充血肿胀，但疼痛感不明显。表现为牙龈边缘红肿、刷牙易出血。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。
2、牙周炎早期牙龈肿胀可能是牙周袋形成的初期表现，伴随牙槽骨吸收但尚未累及牙周神经。可能出现牙龈退缩、口臭等症状。需进行牙周基础治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药，控制炎症进展。
3、药物性牙龈增生长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起牙龈纤维性增生。特征为牙龈质地坚韧、呈结节状膨大。需在医生指导下调整用药方案，严重时需手术修整牙龈形态。
4、妊娠期牙龈改变孕期雌激素水平升高可导致牙龈血管增生，出现妊娠期龈瘤。表现为牙龈乳头鲜红色肿物，触之易出血。产后多自行消退，期间可用生理盐水含漱保持清洁，避免机械刺激。
5、不良修复体刺激不合适的牙冠边缘或充填物悬突可能造成局部牙龈慢性炎症。需拆除不良修复体后重新治疗，必要时短期使用西吡氯铵含片缓解症状。
日常应注意选用软毛牙刷避免机械损伤，每日使用牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。避免吸烟、过量饮酒等刺激因素，糖尿病患者需严格控制血糖。若肿胀持续2周未缓解或出现化脓、牙齿松动等症状，须立即就诊口腔科排查肿瘤等严重病变。
