视神经炎恢复一般需要1-3个月，具体时间与病情严重程度、治疗及时性及个体差异有关。
视神经炎的恢复过程可分为急性期和恢复期。急性期通常持续1-2周，表现为视力急剧下降、眼球转动疼痛等症状，需通过糖皮质激素冲击治疗控制炎症。恢复期则需4-12周，视力逐渐改善，但可能遗留色觉异常或对比敏感度下降。部分患者需联合免疫调节治疗，如静脉注射免疫球蛋白或使用硫唑嘌呤片等药物。恢复期间需定期复查视野检查和光学相干断层扫描，评估视神经纤维层厚度变化。避免过度用眼、强光刺激及吸烟饮酒，可辅助补充维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物。
建议患者保持规律作息，避免熬夜或情绪波动。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类及坚果的摄入，有助于神经修复。若恢复期超过3个月仍无改善，需排查多发性硬化等潜在疾病，必要时进行脑脊液检查或磁共振成像进一步评估。
视神经炎可能会发展为视神经萎缩。视神经炎是视神经的炎症性疾病，若未及时治疗或病情严重，可能导致视神经纤维损伤和萎缩。
视神经炎早期积极治疗通常可避免视神经萎缩。多数患者通过糖皮质激素冲击治疗能有效控制炎症，常用药物包括甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。同时配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片有助于神经修复。及时干预后视力预后较好，视神经萎缩概率较低。
少数反复发作或重症视神经炎可能遗留视神经萎缩。多发性硬化相关的视神经炎患者复发风险较高，长期炎症会导致轴突不可逆损伤。缺血性视神经炎因血供障碍更易发生萎缩。这类患者除常规治疗外，需针对原发病进行免疫调节或改善循环治疗，但部分仍可能出现视野缺损、色觉异常等后遗症。
建议视神经炎患者发病后72小时内尽早就医，急性期严格遵医嘱用药，恢复期定期复查视神经OCT和视野检查。避免吸烟、过量饮酒等损伤视神经的因素，适量补充富含维生素B族的食物如燕麦、瘦肉等。若出现视力再次下降需立即就诊评估是否复发。
