视网膜动脉硬化可通过控制基础疾病、调整生活方式、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。视网膜动脉硬化通常与高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病相关，可能伴随视力下降、视物模糊等症状。
1、控制基础疾病积极治疗高血压、高脂血症等原发病是核心措施。高血压患者需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药；高脂血症患者可选用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂。定期监测血压、血糖及血脂指标，避免病情进展加重血管损伤。
2、调整生活方式低盐低脂饮食，限制每日盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高胆固醇食物。戒烟并避免二手烟，烟草中的尼古丁会加速血管内皮损伤。每周进行快走、游泳等有氧运动，每次持续30分钟以上，有助于改善微循环。
3、药物治疗血管扩张剂如胰激肽原酶肠溶片可改善视网膜血流灌注；抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片能预防血栓形成。合并糖尿病视网膜病变时，可联合羟苯磺酸钙胶囊减轻微血管渗漏。用药需严格遵循眼科医师指导，避免自行调整剂量。
4、激光治疗对于出现视网膜缺血或新生血管的患者，可采用视网膜激光光凝术封闭无灌注区，减少缺氧诱导的血管增生因子释放。部分病例需分次进行全视网膜光凝，术后需定期复查眼底，评估治疗效果。
5、手术治疗晚期合并玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，需行玻璃体切割术联合视网膜复位术。手术可清除混浊介质并解除增殖膜对视网膜的牵引，但术后可能需长期使用醋酸泼尼松龙滴眼液等抗炎药物控制反应。
视网膜动脉硬化患者应每3-6个月复查眼底照相及光学相干断层扫描，监测血管变化。日常避免剧烈运动及长时间低头动作，防止眼底出血。若出现突发视力骤降、视野缺损需立即就医，警惕视网膜动脉阻塞等急症。饮食可增加蓝莓、菠菜等富含花青素和叶黄素的食物，帮助保护视网膜微血管。
视网膜脱落手术后眼压高可通过药物控制、激光治疗、前房穿刺、调整手术方式、密切监测等方式治疗。眼压升高可能与术后炎症反应、玻璃体腔填充物过量、房水循环障碍、继发性青光眼、激素药物使用等因素有关。
1、药物控制降眼压药物是处理术后高眼压的首选方案。盐酸卡替洛尔滴眼液通过抑制房水生成降低眼压，布林佐胺滴眼液可减少睫状体碳酸酐酶活性，拉坦前列素滴眼液能增加葡萄膜巩膜途径房水排出。使用期间需监测角膜状况及全身反应，眼压持续不降需及时调整方案。
2、激光治疗选择性激光小梁成形术适用于药物控制不佳的开放性房角病例，通过激光刺激小梁网增大房水外流。周边虹膜激光切开术可用于瞳孔阻滞导致的闭角型高眼压，需在术后炎症控制后实施。激光治疗后仍需配合药物维持眼压稳定。
3、前房穿刺对于急性眼压升高超过40mmHg的紧急情况，可在无菌操作下进行前房穿刺放液。该方法能快速降低眼压缓解视神经压迫，但存在感染和出血风险。穿刺后需加压包扎并预防性使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液。
4、调整手术方式硅油或气体填充过量导致的高眼压需考虑部分取出填充物。对于巩膜扣带过紧病例可松解环扎带，复杂病例可能需联合青光眼引流阀植入术。二次手术时机应选择在术后1-2周炎症反应减轻后进行。
5、密切监测术后1周内需每日测量眼压，使用非接触式眼压计减少角膜损伤风险。监测内容包括视力变化、视盘凹陷扩大、视野缺损等青光眼性视神经病变体征。长期随访中每3个月应进行眼底照相和光学相干断层扫描评估视网膜及视神经状态。
视网膜脱落术后患者应保持半卧位休息避免填充物移位，限制每日液体摄入量在2000毫升以内。饮食注意补充维生素A和叶黄素等视网膜营养元素，避免用力咳嗽或剧烈运动。出现眼胀痛、虹视等症状需立即复诊，术后3个月内禁止潜水或高空作业等气压剧烈变化活动。严格遵医嘱使用激素类药物并定期监测眼压变化。
