小便时尿道灼热可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿道结石等原因引起，可通过多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、尿路感染尿路感染是尿道灼热的常见原因，细菌侵入尿道引发炎症反应。典型症状包括排尿疼痛、尿频尿急，严重时可能出现血尿。治疗需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散。保持会阴清洁，避免憋尿有助于预防感染复发。
2、尿道炎尿道黏膜受病原体感染会导致灼热感，淋球菌或衣原体感染常见于性传播。伴随尿道口分泌物增多，晨起时明显。药物治疗可选择阿奇霉素分散片、多西环素片、盐酸米诺环素胶囊。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。
3、前列腺炎中青年男性出现排尿灼热需考虑前列腺炎，可能与久坐、饮酒等因素有关。症状包括会阴胀痛、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普乐安片。每日温水坐浴可改善局部血液循环。
4、膀胱炎膀胱黏膜炎症常导致排尿末灼痛，女性发病率较高。常见诱因包括饮水不足、免疫力下降。表现为下腹坠胀、尿液浑浊。治疗药物包括呋喃妥因肠溶片、碳酸氢钠片、三金片。建议穿着棉质内裤，避免使用刺激性洗液。
5、尿道结石结石移动划伤尿道黏膜会产生烧灼感，可能伴随排尿中断现象。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。常用药物有尿石通丸、排石颗粒、消石素胶囊。限制高草酸食物摄入可预防复发。
出现尿道灼热症状应保持每日饮水量超过2000毫升，避免摄入辛辣刺激性食物。选择宽松透气的棉质内裤，排便后从前向后擦拭。症状持续超过三天或伴随发热、腰痛时需及时就医，进行尿常规、泌尿系超声等检查。治疗期间禁止饮酒和剧烈运动，按医嘱完成全程用药以防转为慢性炎症。
外阴或阴道灼热感可能与外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴营养不良等妇科疾病有关。该症状通常由感染、激素变化、过敏反应等因素引起，需结合伴随症状及检查结果综合判断。
1、外阴炎外阴炎多因细菌、真菌感染或物理化学因素刺激导致，表现为外阴皮肤红肿、灼痛、瘙痒，可能伴随分泌物增多。需保持局部清洁干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用红核妇洁洗液冲洗，或涂抹克霉唑乳膏抗真菌。穿着透气棉质内裤，忌食辛辣刺激食物。
2、阴道炎滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等均可引起阴道黏膜充血水肿，产生灼热感，伴有豆渣样或泡沫状分泌物。需通过白带常规检查明确病原体，滴虫感染可口服甲硝唑片，霉菌感染可使用硝酸咪康唑栓。治疗期间禁止性生活，配偶需同步治疗。
3、宫颈炎急性宫颈炎常由淋球菌、衣原体感染引起，宫颈充血糜烂时可出现性交后灼痛，伴脓性分泌物。需进行宫颈分泌物培养，确诊后可口服多西环素片或阿奇霉素分散片，配合保妇康栓局部治疗。慢性宫颈炎可能需激光或冷冻治疗。
4、盆腔炎盆腔炎性疾病会导致下腹持续灼痛，活动或性交后加重，可能伴发热、异常阴道出血。需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素治疗，严重者需住院。治疗不及时可能引起输卵管粘连导致不孕，急性期应绝对卧床休息。
5、外阴营养不良外阴硬化性苔藓等病变会造成外阴皮肤变薄发白，出现烧灼刺痛感，夜间症状明显。可局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏缓解症状，严重者需采用聚焦超声治疗。需定期复查防止癌变，避免使用碱性洗剂清洗外阴。
出现外阴或阴道灼热感应及时就诊妇科，避免自行用药掩盖病情。日常需注意会阴部清洁，选择纯棉透气内裤并每日更换，避免久坐潮湿环境。饮食宜多摄入维生素B族及优质蛋白，增强免疫力。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活，配偶需同步检查治疗。若灼热感持续不缓解或伴随发热、异常出血等症状，需立即就医排除严重感染或肿瘤可能。
