月经颜色发黑且量少可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、贫血、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式改善。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生不充分。表现为月经周期紊乱、经血颜色暗沉。建议进行性激素六项检查，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片等药物调节。
2、宫腔粘连：
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜损伤粘连，经血排出受阻。常伴有痛经加重、月经量进行性减少。确诊需做宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
3、多囊卵巢综合征：
雄激素过高抑制卵泡发育，导致无排卵性月经。典型表现为月经稀发、经量少且色黑，伴随痤疮、多毛。需通过超声和激素检查确诊，常用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
4、慢性贫血：
长期铁摄入不足或失血会造成血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降。经血氧化程度增加呈现黑色，同时经量减少。建议检查血常规，补充琥珀酸亚铁片等铁剂，配合维生素C促进吸收。
5、精神因素：
长期焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经内分泌途径影响月经。压力激素升高抑制促性腺激素释放，导致经血淤积变色。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解，必要时短期使用谷维素调节植物神经功能。
日常应注意保暖避免受凉，经期忌食生冷辛辣食物。保证每天30分钟有氧运动如快走、瑜伽，促进盆腔血液循环。饮食多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，搭配鲜枣补充维生素C。建立规律作息，保证7-8小时睡眠。记录月经周期变化，若持续3个月异常需及时就医排查器质性疾病。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤，避免盆浴和剧烈运动。
