脑梗患者可通过硝苯地平、氨氯地平、依那普利等药物控制血压。脑梗通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病等因素引起，高血压是脑梗的重要危险因素之一，长期血压升高会导致血管壁损伤，增加脑梗风险。
1、硝苯地平：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压，适用于脑梗患者的血压控制。常用剂量为10mg，每日1-2次，可有效减少血管阻力，改善脑部血流。
2、氨氯地平：氨氯地平也是钙通道阻滞剂，作用持久，适合长期使用。推荐剂量为5mg，每日1次，能够稳定降低血压，减少脑梗复发的风险。
3、依那普利：依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素II的生成降低血压。常用剂量为5-10mg，每日1次，有助于保护肾功能，降低脑梗患者的心血管事件发生率。
4、生活方式调整：脑梗患者除了药物治疗外，还需注意低盐饮食，每日盐摄入量控制在5g以下。适当进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟，有助于改善血压和心血管健康。
5、定期监测：脑梗患者应定期监测血压，建议每天早晚各测量一次，记录数据以便医生调整治疗方案。同时，定期复查血脂、血糖等指标，全面控制脑梗的危险因素。
脑梗患者的血压管理需要综合药物治疗和生活方式干预，饮食上建议增加富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜等，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。运动方面，可选择太极拳、瑜伽等低强度活动，帮助改善血液循环和血压控制。护理上，家属需关注患者的情绪变化，避免过度紧张和焦虑，保持规律作息，有助于病情稳定。
双侧额叶脑梗死主要表现为执行功能障碍、情绪行为异常、语言障碍、运动协调障碍及尿失禁。症状严重程度与梗死范围及位置相关。
1、执行障碍：
患者常出现计划能力下降、注意力不集中、决策困难等执行功能损害。典型表现为无法完成复杂指令，如同时处理多项任务时出现混乱。这与额叶皮层对高级认知功能的调控受损有关，需通过认知训练结合多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂改善。
2、情绪异常：
约60％患者会出现情感淡漠或易激惹等情绪变化，部分表现为病理性欣快。额叶眶回及前扣带回缺血导致边缘系统调节异常是主因。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可调节情绪，同时需配合行为矫正治疗。
3、语言障碍：
非优势半球损伤可能导致言语流畅性下降，表现为找词困难、语法简化。优势半球受累时会出现运动性失语。语言康复训练需早期介入，结合溴隐亭等多巴胺受体激动剂可促进语言网络重建。
4、运动失调：
由于额桥小脑束受累，患者常表现为步态不稳、共济失调。双侧病变时可能出现强握反射或模仿动作。物理治疗重点训练平衡功能，辅以甲钴胺营养神经治疗。
5、排尿异常：
约30％患者出现急迫性尿失禁，与额叶内侧排尿中枢控制功能丧失有关。行为训练结合托特罗定等抗胆碱能药物可改善症状，需注意预防泌尿系感染。
日常护理需重点关注认知刺激与安全防护。建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸；进行太极拳等低强度运动改善平衡功能；居家环境去除地毯等绊倒风险物品；建立规律作息表帮助恢复时间定向力。情绪波动明显时可记录行为日记供医生调整治疗方案，语言障碍者建议使用图片交流辅助工具。每3个月需复查头颅磁共振评估梗死灶变化情况。
