输尿管肿瘤患者的生存期差异较大，早期患者经规范治疗可能长期存活，晚期患者预后相对较差。生存时间主要与肿瘤分期、病理类型、治疗方式及个体差异有关。
输尿管肿瘤分为非浸润性与浸润性两类，非浸润性肿瘤局限于黏膜层，通过手术切除后5年生存率较高。浸润性肿瘤突破黏膜下层后可能发生转移，预后相对较差。肿瘤分期是影响生存期的核心因素，临床常用TNM分期系统评估，Ⅰ期患者5年生存率显著高于Ⅳ期患者。病理类型中尿路上皮癌占比最高，鳞癌和腺癌恶性程度更高。治疗方式选择直接影响预后，根治性肾输尿管切除术是主要手段，部分早期患者可选择保留肾脏的局部切除。术后辅助化疗或免疫治疗可延长中晚期患者生存期。患者年龄、基础疾病、治疗耐受性等个体因素也会影响最终预后。
建议确诊后尽早在泌尿外科专科医生指导下制定个体化治疗方案，术后定期复查膀胱镜、影像学等监测复发。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白与维生素，避免吸烟等危险因素。出现血尿、腰痛等症状时及时就医，心理疏导有助于改善生活质量。
输尿管肿瘤术后是否需要化疗需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况决定。低级别非浸润性肿瘤通常无须化疗，高级别或浸润性肿瘤可能需辅助化疗。建议术后及时复查病理，由泌尿外科和肿瘤科医生联合评估制定方案。
对于局限于黏膜层的低级别尿路上皮癌，完整切除后复发概率较低，术后以膀胱灌注化疗和定期膀胱镜复查为主。肌层浸润性肿瘤或存在淋巴结转移时，需采用含铂类药物的全身化疗方案，如吉西他滨联合顺铂，可降低复发风险。若存在远处转移或手术无法彻底切除病灶，则需以化疗为主要治疗手段，必要时联合免疫治疗。
高龄或合并严重基础疾病患者需谨慎评估化疗耐受性，可考虑减量方案或靶向治疗。化疗期间应监测血常规、肝肾功能及听力变化，顺铂使用时需充分水化保护肾功能。术后每3个月进行膀胱镜、泌尿系CT及胸片检查，2年后可延长随访间隔。戒烟限酒、避免接触芳香胺类化学物质，每日饮水2000毫升以上有助于预防复发。
