甲状腺TI-RADS3类通常指超声检查中发现的低度可疑结节，恶性风险约5％-10％。这类结节的特征主要有边界清晰、形态规则、无微钙化、实性或囊实性混合结构、无血流信号异常。
1、边界清晰：
结节边缘光滑完整是TI-RADS3类的典型特征，与周围甲状腺组织分界明确。这种形态学表现提示结节生长较缓慢，组织浸润性较低。临床建议6-12个月复查超声，观察边界变化情况。
2、形态规则：
椭圆形或类圆形结节更倾向良性生物学行为。纵横比小于1、长轴与甲状腺被膜平行的结构特征，可降低恶性概率评估。但需注意观察结节生长速度，年增长超过2毫米需进一步检查。
3、无微钙化：
沙粒样钙化是甲状腺癌的重要标志，TI-RADS3类结节通常仅见粗大钙化或弧形钙化。粗钙化多与陈旧性出血或纤维化相关，弧形钙化常见于结节性甲状腺肿囊性变区域。
4、囊实性结构：
混合性结节中囊性成分占比超过50％时恶性风险显著降低。囊液通常呈无回声，实性部分呈等回声或稍高回声，这类结构需与海绵状结节鉴别，后者由多个微小囊腔构成。
5、血流特征：
周边型或乏血流模式支持良性判断。若出现中央血流穿入、紊乱血流信号，应考虑升级为TI-RADS4类。血流评估需结合造影增强超声，避免因仪器灵敏度差异造成误判。
甲状腺TI-RADS3类结节患者应保持均衡碘摄入，每日海产品摄入量控制在100克以内，避免紫菜、海带等高碘食物集中大量食用。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟，有助于维持甲状腺激素代谢平衡。保持规律作息，避免熬夜导致免疫功能紊乱，每6个月复查甲状腺功能及超声，观察结节变化特征。
