阴茎假体植入手术是治疗器质性勃起功能障碍的有效手段，适用于药物及其他治疗无效的重度患者。手术方式主要有可膨胀性假体、半硬性假体两种类型，通过植入人工装置帮助恢复勃起功能。
一、手术原理阴茎假体植入术通过外科手术将生物相容性材料制成的人工装置植入阴茎海绵体内。可膨胀性假体由储液囊、泵阀和圆柱体组成，通过阴囊内泵阀控制液体流动实现勃起与疲软；半硬性假体则采用可弯曲杆状结构，通过手动调整角度完成形态变化。两种装置均能模拟自然勃起过程，术后不影响排尿与射精功能。
二、适用人群该手术主要适用于糖尿病、骨盆创伤、前列腺术后等器质性病变导致的顽固性勃起功能障碍患者。术前需排除严重心血管疾病、活动性感染及精神心理性阳痿。患者需具备稳定伴侣关系，对手术效果有合理预期，且经过至少6个月药物或真空负压装置治疗无效。
三、术前评估完善检查包括夜间阴茎勃起监测、阴茎血流多普勒超声、激素水平检测等。需评估患者凝血功能、糖化血红蛋白及前列腺特异性抗原指标。心理评估重点关注抑郁焦虑量表评分，必要时联合精神科医师会诊。术前3天需进行会阴部备皮并预防性使用抗生素。
四、手术过程手术多采用阴茎阴囊交界处切口或耻骨下切口，在脊髓麻醉或全身麻醉下进行。术中需精确测量海绵体长度选择合适假体尺寸，放置时避免损伤尿道及神经血管束。可膨胀假体需将储液囊埋入膀胱前间隙，泵阀固定于阴囊皮下。手术时间约1-2小时，术后留置导尿管24小时。
五、术后管理术后6周内禁止性行为，定期随访观察切口愈合情况。可膨胀假体患者需在医师指导下进行充放液训练。常见并发症包括机械故障、感染、假体移位等，发生率约5-10％。假体使用寿命通常为10-15年，需注意避免剧烈运动导致装置损伤。
阴茎假体植入术后应保持会阴部清洁干燥，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，适当补充维生素C增强免疫力。恢复期可进行盆底肌训练改善控尿能力，但3个月内避免骑自行车等压迫会阴的运动。定期泌尿外科复查评估假体功能，出现红肿热痛等感染征象需及时就医。心理适应期建议伴侣共同参与康复，必要时寻求专业性心理咨询。
乳房假体一般可以放置10-15年，但具体时间需根据假体类型、个体差异及健康状况综合评估。建议定期复查，出现异常及时就医更换或取出。
硅胶假体和盐水假体是目前常用的两种乳房假体，硅胶假体触感更接近自然组织，但若发生破裂可能无明显症状，需通过影像学检查发现。盐水假体破裂时液体会被人体吸收，但会导致乳房形态改变，容易察觉。假体植入后可能出现包膜挛缩、移位或感染等并发症，需通过超声或核磁共振定期监测假体状态。假体老化可能增加破裂风险，尤其是经历剧烈运动、外伤或体重波动较大时。假体周围可能形成瘢痕组织，导致乳房变硬或形态异常，影响美观和舒适度。
假体植入时间过长可能增加并发症概率，如假体渗漏、钙化或自身免疫反应。部分人群对假体材料产生排异反应，表现为持续疼痛、红肿或发热。假体可能干扰乳腺X线检查，增加乳腺癌筛查难度。假体植入后乳房组织可能发生退行性变，影响后续修复手术效果。极少数情况下假体相关间变性大细胞淋巴瘤等罕见疾病可能与长期植入有关。
假体植入者应每年进行乳腺检查，选择经验丰富的整形外科医生评估假体状态。避免过度挤压或撞击乳房区域，减少剧烈运动对假体的影响。保持健康体重，避免吸烟等不良习惯有助于延长假体使用寿命。若出现乳房疼痛、形状改变或皮肤异常应及时就诊。假体取出或更换手术需在正规医疗机构进行，术后需严格遵循医嘱护理。
