阴茎假体植入手术是治疗器质性勃起功能障碍的有效手段，适用于药物及其他治疗无效的重度患者。手术方式主要有可膨胀性假体、半硬性假体两种类型，通过植入人工装置帮助恢复勃起功能。
一、手术原理阴茎假体植入术通过外科手术将生物相容性材料制成的人工装置植入阴茎海绵体内。可膨胀性假体由储液囊、泵阀和圆柱体组成，通过阴囊内泵阀控制液体流动实现勃起与疲软；半硬性假体则采用可弯曲杆状结构，通过手动调整角度完成形态变化。两种装置均能模拟自然勃起过程，术后不影响排尿与射精功能。
二、适用人群该手术主要适用于糖尿病、骨盆创伤、前列腺术后等器质性病变导致的顽固性勃起功能障碍患者。术前需排除严重心血管疾病、活动性感染及精神心理性阳痿。患者需具备稳定伴侣关系，对手术效果有合理预期，且经过至少6个月药物或真空负压装置治疗无效。
三、术前评估完善检查包括夜间阴茎勃起监测、阴茎血流多普勒超声、激素水平检测等。需评估患者凝血功能、糖化血红蛋白及前列腺特异性抗原指标。心理评估重点关注抑郁焦虑量表评分，必要时联合精神科医师会诊。术前3天需进行会阴部备皮并预防性使用抗生素。
四、手术过程手术多采用阴茎阴囊交界处切口或耻骨下切口，在脊髓麻醉或全身麻醉下进行。术中需精确测量海绵体长度选择合适假体尺寸，放置时避免损伤尿道及神经血管束。可膨胀假体需将储液囊埋入膀胱前间隙，泵阀固定于阴囊皮下。手术时间约1-2小时，术后留置导尿管24小时。
五、术后管理术后6周内禁止性行为，定期随访观察切口愈合情况。可膨胀假体患者需在医师指导下进行充放液训练。常见并发症包括机械故障、感染、假体移位等，发生率约5-10％。假体使用寿命通常为10-15年，需注意避免剧烈运动导致装置损伤。
阴茎假体植入术后应保持会阴部清洁干燥，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，适当补充维生素C增强免疫力。恢复期可进行盆底肌训练改善控尿能力，但3个月内避免骑自行车等压迫会阴的运动。定期泌尿外科复查评估假体功能，出现红肿热痛等感染征象需及时就医。心理适应期建议伴侣共同参与康复，必要时寻求专业性心理咨询。
白内障晶体植入术后的并发症主要有角膜水肿、眼内炎、后囊膜混浊、视网膜脱离、继发性青光眼等。该手术虽技术成熟，但个体差异可能导致不同风险，需术后严格随访。
1、角膜水肿角膜内皮细胞在术中可能因机械损伤或超声能量导致暂时性功能障碍，表现为术后视力模糊、畏光。多数患者通过局部高渗滴眼液和激素治疗可逐渐恢复，严重者需角膜内皮移植。术前评估内皮细胞计数有助于降低风险。
2、眼内炎细菌或真菌感染引发的眼内炎症多发生在术后一周内，典型症状为眼痛、视力骤降伴脓性分泌物。需紧急行玻璃体注药或玻璃体切除手术，常用抗菌药物包括万古霉素、头孢他啶。严格无菌操作和术前结膜囊消毒是关键预防措施。
3、后囊膜混浊约20％患者术后数月出现后发障，与晶状体上皮细胞增殖相关。YAG激光后囊切开术可在门诊快速解决，视力即刻改善。儿童患者发生率较高，可能与生长因子活跃有关。
4、视网膜脱离高度近视或术中玻璃体扰动者易发生，表现为突发视野缺损或闪光感。需通过巩膜外垫压或玻璃体切割手术复位视网膜。术前详细检查周边视网膜可早期发现潜在裂孔。
5、继发性青光眼黏弹剂残留、炎症反应或激素敏感可能导致眼压升高。药物控制无效时需行小梁切除术。长期使用激素滴眼液者应定期监测眼压，尤其糖尿病患者风险更高。
术后三个月内避免揉眼、剧烈运动及游泳，按医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液。定期复查眼压、眼底及角膜状况，出现眼红、眼痛或视力变化需立即就诊。饮食可增加深色蔬菜和富含维生素C的水果，有助于伤口修复。保持用眼卫生，外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激。
