月经期间同房射在里面一般不会怀孕，但存在极低概率的意外排卵可能。月经期通常处于卵泡早期，子宫内膜脱落不利于受精卵着床，但个体差异可能导致非常规排卵。
女性排卵周期存在规律性变化，多数人在月经结束后5-7天进入排卵期。此时子宫内膜已完成修复，宫颈粘液变得稀薄，为精子存活和受精创造有利条件。月经期间阴道酸性环境增强，精子存活时间缩短至12-24小时，与卵子相遇概率显著降低。临床数据显示月经周期21-35天的女性，月经第1-3天受孕概率不足1％。
部分女性可能出现周期紊乱或短期排卵异常。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，更年期女性卵巢功能衰退，这两类人群可能出现非常规排卵。多囊卵巢综合征患者由于激素水平异常，存在月经期排卵的可能性。紧急避孕药或激素类药物使用后，也可能打乱正常排卵规律。
建议使用避孕套等屏障避孕法进行双重防护，既能避免意外妊娠，又可降低经期感染风险。经期同房后若出现停经、恶心等早孕症状，需及时进行尿妊娠试验或就医检查。平时可通过基础体温测量、排卵试纸监测等方式掌握自身排卵规律。
