糖尿病患者的尿液异味明显通常由血糖控制不佳、酮症酸中毒、尿路感染、脱水等原因引起，需通过血糖监测、药物调整、抗感染治疗等方式干预。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致尿液中葡萄糖含量升高，为细菌繁殖提供条件，产生氨类异味物质。需遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物，定期监测血糖。
2、酮症酸中毒胰岛素严重缺乏时，脂肪分解产生酮体经尿液排出，呈现烂苹果味。可能与感染、治疗中断等因素有关，需紧急就医纠正酸中毒并静脉补液。
3、尿路感染高血糖环境易引发大肠杆菌等尿路感染，导致尿液腐臭味。通常伴随尿频尿急症状，可使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
4、脱水渗透性利尿使尿液浓缩，尿素浓度增高产生刺鼻气味。建议每日饮水超过2000毫升，必要时口服补液盐纠正水电解质紊乱。
糖尿病患者出现尿液异味需及时检测尿常规与酮体，保持会阴清洁，避免摄入蒜、洋葱等气味强烈的食物。
