睡觉起来脚踝关节疼痛可能由睡姿压迫、运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等原因引起。
1、睡姿压迫：
睡眠中长时间保持不良姿势可能导致脚踝局部血液循环受阻，关节周围软组织受压。建议调整睡姿避免单侧压迫，睡前可做踝关节环绕运动促进血液循环。
2、运动损伤：
前日过度运动可能导致踝关节周围韧带拉伤或肌肉劳损，睡眠时炎症反应加剧引发晨起疼痛。急性期应停止运动并冰敷，恢复期可进行踝泵运动帮助修复。
3、骨关节炎：
可能与关节软骨退行性变、长期负重等因素有关，通常表现为晨僵、活动后减轻等症状。早期可通过氨基葡萄糖等软骨保护剂治疗，严重时需考虑关节腔注射治疗。
4、痛风性关节炎：
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见于夜间发作，伴随关节红肿热痛。需控制嘌呤摄入并使用降尿酸药物，急性期可选用秋水仙碱缓解症状。
5、类风湿性关节炎：
自身免疫异常引发滑膜炎，晨僵持续时间常超过1小时，多呈对称性发作。需早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情，配合关节功能锻炼防止畸形。
建议每日进行踝关节屈伸练习，保持适度活动量但避免剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高嘌呤食物摄入。睡眠时可用枕头垫高下肢促进静脉回流，选择软硬适中的床垫。若疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热，应及时就医排查系统性关节疾病。日常生活中注意踝关节保暖，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。
