高度近视可能由遗传因素和环境因素共同引起，遗传因素在高度近视的发病中占据重要地位。高度近视的遗传模式复杂，通常表现为多基因遗传，但也存在单基因遗传的情况。父母双方均为高度近视者，子女患病风险显著增加。环境因素如长时间近距离用眼、户外活动不足等也可能诱发或加重近视。高度近视的遗传风险可通过基因检测进行初步评估，但环境因素的干预同样重要。
1、遗传因素：高度近视的遗传性较强，父母双方均为高度近视者，子女患病风险显著增加。基因检测可发现与高度近视相关的基因突变，如COL2A1、ZNF644等。遗传因素无法改变，但通过定期眼科检查可早期发现并干预。
2、环境因素：长时间近距离用眼、户外活动不足、光线不足等环境因素可能诱发或加重近视。减少近距离用眼时间，增加户外活动，保持充足光线有助于预防近视发展。环境因素的干预对降低高度近视风险具有重要意义。
3、多基因遗传：高度近视通常表现为多基因遗传，多个基因的微小变异共同作用导致近视发生。多基因遗传模式使得高度近视的遗传风险评估较为复杂，需结合家族史和基因检测结果进行综合判断。
4、单基因遗传：少数高度近视病例表现为单基因遗传，如马凡综合征、Stickler综合征等。单基因遗传的高度近视通常伴随其他系统症状，需通过基因检测明确诊断。单基因遗传的高度近视治疗需针对原发病进行。
5、基因检测：基因检测可发现与高度近视相关的基因突变，如COL2A1、ZNF644等。基因检测结果可为高度近视的遗传风险评估提供参考，但环境因素的干预同样重要。基因检测结果需结合临床表现和家族史进行综合解读。
高度近视的预防和治疗需综合考虑遗传和环境因素。饮食上建议多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于保护视力。运动方面，增加户外活动时间，如每天进行1-2小时的户外运动，有助于预防近视发展。护理上，定期进行眼科检查，保持正确的用眼姿势，避免长时间近距离用眼，保持良好的光线环境，有助于降低高度近视的风险。
