低血糖发作时可适量吃糖果、蜂蜜、饼干、果汁或葡萄糖片等快速升糖食物,必要时需遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液等药物。低血糖可能与饮食不规律、药物过量、胰岛素瘤等因素有关,建议及时监测血糖并调整治疗方案。
一、食物1、糖果糖果含单糖成分高,能快速被胃肠吸收进入血液,适合突发低血糖时紧急补充。硬糖、软糖均可选择,但需注意避免呛咳,儿童及老年人建议含化而非咀嚼。长期反复低血糖者应随身携带,但每日摄入量不宜过多以防龋齿。
2、蜂蜜蜂蜜中葡萄糖和果糖占比高,升糖速度仅次于单糖制剂。可直接含服或温水冲饮,避免与高温水同服破坏活性成分。糖尿病患者使用需谨慎,建议选择纯天然无添加产品,每次10-15克即可缓解症状。
3、饼干消化饼干或苏打饼干含简单碳水化合物,能提供持续糖分释放。建议选择无夹心低脂款式,搭配少量饮水帮助消化。适合轻度低血糖或预防两餐间血糖下降,但需控制单次摄入量在3-5块。
4、果汁苹果汁、橙汁等含天然果糖,200毫升可在15分钟内提升血糖。优先选择100%纯果汁避免含糖饮料,饮用后需静坐观察症状改善情况。胃肠敏感者宜稀释后饮用,冬季可适当加温至40摄氏度以下。
5、葡萄糖片医用葡萄糖片每片含4-5克葡萄糖,是临床推荐的应急食品。舌下含服吸收更快,通常2-3片可缓解症状。建议购买正规药字号产品,注意防潮保存,开封后需在1个月内使用完毕。
二、药物1、葡萄糖注射液用于严重低血糖伴意识障碍时静脉输注,能直接补充血中葡萄糖浓度。常见规格有5%和10%浓度,需由医护人员操作使用。用药后需监测血糖变化,避免反跳性高血糖发生。
2、胰高血糖素注射液适用于无法进食的严重低血糖患者,通过促进肝糖原分解升高血糖。常用剂量为1毫克肌内注射,起效时间10-15分钟。使用后需及时进食维持血糖稳定,警惕可能出现的恶心呕吐等副作用。
3、氢化可的松片针对肾上腺功能不全导致的慢性低血糖,通过调节糖代谢改善症状。需严格遵医嘱调整剂量,长期使用应注意补钙和监测骨密度。突然停药可能导致病情反复,应逐步减量。
4、醋酸奥曲肽注射液用于胰岛素瘤相关低血糖的术前控制,可抑制胰岛素过度分泌。需皮下注射给药,常见不良反应包括胃肠不适和胆结石形成。用药期间需定期检查胆囊超声和血糖谱。
5、二氮嗪胶囊适用于先天性高胰岛素血症等顽固性低血糖,通过抑制胰腺β细胞功能维持血糖。可能引起水肿和多毛症,需配合利尿剂使用。儿童患者需根据体重精确计算剂量。
日常应保持规律三餐,适当增加全谷物、坚果等缓释碳水摄入,避免空腹运动。建议随身携带血糖仪和应急食品,记录低血糖发作时间与诱因。反复发作或症状严重者需完善胰岛素释放试验、胰腺CT等检查明确病因。糖尿病患者尤其要注意降糖药物与进食时间的匹配,夜间可适量加餐预防黎明现象。