舒肝丸与舒肝和胃丸在成分、功效及适应证上存在明显差异。舒肝丸主要由柴胡、当归、白芍等组成，侧重疏肝解郁；舒肝和胃丸则添加了木香、砂仁等和胃成分，兼具疏肝理气和健脾和胃的双重功效。
舒肝丸的核心成分包括柴胡、当归、白芍、薄荷等，柴胡能疏肝解郁，当归和白芍养血柔肝，薄荷辅助疏散肝郁。舒肝和胃丸在此基础上增加了木香、砂仁、陈皮等理气健脾药材，木香行气止痛，砂仁化湿开胃，陈皮理气调中，这些成分使其兼具调理胃肠功能的作用。
舒肝丸以疏肝解郁为主要功效，适用于肝气郁结引起的胸胁胀痛、情绪抑郁等症状。舒肝和胃丸除疏肝外，更强调调和脾胃，适用于肝郁气滞合并脾胃不和导致的脘腹胀满、嗳气吞酸等复合症状。
舒肝丸主要用于单纯性肝郁证，如慢性肝炎、胆囊炎等疾病伴随的肝区不适。舒肝和胃丸则针对肝胃不和证，如功能性消化不良、胃食管反流病等既有肝郁又伴消化道症状的情况。
舒肝丸的药理作用集中于调节肝脏微循环、降低转氨酶水平。舒肝和胃丸额外具有促进胃排空、抑制胃酸分泌的作用，其多靶点特性来自方剂中健脾药物的协同效应。
两者均需辨证使用，舒肝丸不宜长期用于脾胃虚弱者，可能加重食欲不振。舒肝和胃丸因含温燥成分，阴虚火旺者慎用。孕妇及过敏体质者均应在医师指导下服用，避免与滋补类中药同用。
选择药物时需结合具体症状，肝郁明显选舒肝丸，合并胃肠症状优先考虑舒肝和胃丸。服药期间应保持情绪舒畅，避免辛辣油腻饮食，若出现口干、便秘等不良反应需及时停药就医。慢性病患者建议定期复查肝功能与胃肠镜，根据病情变化调整用药方案。
