子宫粘连可能导致月经异常、不孕或反复流产，严重时引发慢性盆腔疼痛。子宫粘连通常由宫腔手术操作、感染或子宫内膜损伤等因素引起，需通过宫腔镜检查确诊。
1、月经异常子宫内膜受损后无法正常增生脱落，表现为月经量明显减少甚至闭经。部分患者可能出现周期性下腹痛，这是由于经血无法顺利排出导致。轻度粘连可通过宫腔镜下分离术改善，术后需配合雌激素治疗促进内膜修复。
2、生育障碍粘连形成的物理屏障会阻碍精子通过或干扰胚胎着床，导致原发性或继发性不孕。即使成功受孕，也可能因宫腔容积缩小引发流产或早产。对于有生育需求者，建议在宫腔镜手术后3-6个月内尝试妊娠。
3、慢性疼痛广泛粘连可能牵拉盆腔神经或造成子宫位置固定，引发持续性下腹坠胀感，在月经期或性生活时疼痛加剧。这种情况需要手术松解粘连组织，术后可配合物理治疗缓解症状。
4、妊娠并发症妊娠合并子宫粘连时易发生胎盘植入、前置胎盘等异常，增加产时大出血风险。此类孕妇需加强产前监测，建议在具备抢救条件的医疗机构分娩。
5、继发感染宫腔粘连可能形成封闭性腔隙，积血积液容易滋生细菌，诱发子宫内膜炎或输卵管炎。需通过抗生素治疗控制感染，严重者需手术引流。
确诊子宫粘连后应根据严重程度制定个体化方案。轻度患者可尝试药物保守治疗，中重度需宫腔镜手术。术后建议定期复查，避免剧烈运动或过早同房。日常注意会阴清洁，避免盆浴游泳以防感染。备孕人群建议监测排卵并补充叶酸，术后半年未孕需重新评估宫腔情况。出现异常出血或腹痛加重应及时就医。
子宫粘连的治疗时间通常需要1-3个月，实际恢复周期与粘连程度、治疗方式、术后护理等因素密切相关。
轻度子宫粘连通过宫腔镜分离术后，配合短周期雌激素治疗，多数患者在1个月内可恢复子宫内膜正常生长。术后需定期复查超声，观察内膜修复情况，避免剧烈运动或过早同房。部分患者可能需重复进行宫腔灌注治疗，以促进内膜再生。
中重度子宫粘连往往伴随广泛纤维化，需分次宫腔镜手术联合球囊支架放置，整体治疗周期可能延长至2-3个月。这类患者术后需长期使用戊酸雌二醇等药物，并配合子宫康复治疗。存在结核性子宫内膜炎等特殊病因时，还需同步抗结核治疗6个月以上。
建议治疗期间保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤，术后两周内禁止盆浴。饮食应增加优质蛋白和维生素E的摄入，如鱼肉、鸡蛋、坚果等，有助于内膜修复。定期进行盆腔超声监测，若出现异常出血或腹痛加剧需及时复诊。术后3-6个月经周期内应避孕，待医生评估内膜恢复状况后再考虑妊娠计划。
