胃镜取鱼刺的过程通常不会感到明显痛苦，但可能伴随轻微不适。1、麻醉作用：胃镜检查前通常会使用局部麻醉药物，如利多卡因喷雾，减轻咽喉部的不适感。麻醉药物能有效减少咽喉反射，使检查过程更加顺利。2、操作技巧：医生通过内镜轻柔操作，将鱼刺取出，整个过程时间较短，通常不会引起剧烈疼痛。熟练的医生能减少对周围组织的刺激，降低不适感。3、心理准备：提前了解胃镜取鱼刺的过程，有助于缓解紧张情绪，减少心理压力带来的不适感。心理放松有助于配合医生操作，提高检查效率。4、术后护理：检查后可能出现短暂咽喉不适，避免立即进食，选择温凉流质食物，如米汤、果汁，有助于缓解不适。保持口腔清洁，避免刺激性食物。5、特殊情况：对于部分敏感人群或鱼刺位置较深的情况，医生可能会建议使用镇静剂，如咪达唑仑，进一步减轻不适感。镇静剂的使用需在医生指导下进行，确保安全。
术后建议多饮水，避免过热或刺激性食物，如辣椒、酒精等。适当休息，避免剧烈运动，如跑步、游泳等。若出现持续不适或出血，应及时就医复查。
肾盂输尿管切开取石术后存在一定复发风险，复发率约为5％-30％，主要与结石成分、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、术后护理不当等因素相关。
1、结石成分：
草酸钙结石或尿酸结石患者复发率较高。草酸钙结石占所有结石类型的70％-80％，其形成与高草酸尿症、高钙尿症等代谢异常密切相关。尿酸结石多见于痛风患者，与持续性酸性尿液环境有关。术后需通过24小时尿液成分分析明确结石类型。
2、代谢异常：
甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等疾病可导致钙磷代谢紊乱。高尿酸血症、胱氨酸尿症等遗传代谢病也会显著增加复发风险。建议术后完善血钙、血磷、尿酸等代谢指标筛查。
3、尿路感染：
变形杆菌等产脲酶菌感染可分解尿素产生氨气，使尿液碱化并促进磷酸铵镁结石形成。这类感染性结石患者术后需持续进行尿培养监测，必要时长期预防性使用抗生素。
4、解剖结构异常：
肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管憩室等先天畸形可导致尿液滞留。马蹄肾、海绵肾等特殊肾脏形态也易造成结石复发。对于明确存在解剖异常者，可能需同期行整形手术。
5、术后护理不当：
每日饮水量不足2000毫升会增加晶体过饱和风险。高钠、高蛋白饮食可升高尿钙排泄。缺乏定期影像学复查可能延误早期结石发现。建议术后每3-6个月进行泌尿系超声检查。
术后应保持每日2500-3000毫升均匀饮水，尤其注意夜间补液。限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入，控制每日钠盐摄入低于5克。适度进行跳跃运动促进残石排出，但需避免术后早期剧烈运动导致创面出血。建议建立结石成分档案，由泌尿外科医师与营养师共同制定个体化预防方案，通过代谢评估和定期随访降低复发风险。
