小儿遗尿症可通过行为训练、药物治疗、膀胱训练、心理干预、中医调理等方式治疗。小儿遗尿症通常由发育延迟、遗传因素、心理压力、泌尿系统异常、抗利尿激素分泌不足等原因引起。
1、行为训练建立规律排尿习惯是基础干预手段。家长需帮助孩子制定定时排尿计划，白天每2小时提醒排尿一次，夜间睡前排空膀胱。使用遗尿报警器可帮助孩子建立条件反射，当尿湿感应器触发时会发出声音提醒。记录排尿日记有助于分析遗尿规律，需连续记录2周以上。
2、药物治疗醋酸去氨加压素是常用处方药，通过减少夜间尿量发挥作用。抗胆碱能药物如奥昔布宁可缓解膀胱过度活动，但可能出现口干等副作用。三环类抗抑郁药丙咪嗪可用于顽固性病例，但需警惕心脏毒性。所有药物均需在医生指导下使用，定期评估疗效和安全性。
3、膀胱训练通过渐进式憋尿练习增强膀胱容量和控制力。初期让孩子在有尿意时稍作忍耐，逐步延长间隔时间。排尿中断训练要求孩子在排尿过程中主动暂停尿流，锻炼尿道括约肌功能。每日练习3-5次，持续6-8周可见效果，需配合正强化奖励机制。
4、心理干预认知行为疗法可改善孩子的羞耻感和焦虑情绪。家长应避免惩罚责备，改用鼓励式沟通。家庭治疗有助于改善亲子互动模式，减轻孩子的心理压力。团体辅导能让患儿获得同伴支持，建立治疗信心。严重心理障碍需转介专业心理
5、中医调理针灸选取关元、气海等穴位调节肾气不足。推拿采用揉丹田、捏脊等手法改善体质。中药方剂如缩泉丸适用于肾气不固证，桑螵蛸散适合心肾不交证。食疗推荐山药、芡实等健脾益肾食材。需辨证施治，疗程通常需要3个月以上。
治疗期间家长应保持耐心，避免在患儿面前表现焦虑。晚间限制液体摄入，睡前2小时停止饮水。使用防水床垫保护寝具，减轻清洁负担。白天保证充足水分摄入，避免过度限制导致脱水。定期复诊评估治疗效果，多数患儿经过系统治疗可获得显著改善。建立正向激励机制，每进步都给予适当奖励。注意排查潜在的泌尿系统畸形或神经系统疾病，必要时进行尿流动力学检查。
大人遗尿症可能与遗传因素、膀胱功能异常、心理压力等因素有关。
遗传因素在遗尿症中起重要作用，部分患者存在家族史，可能与控制排尿的神经发育延迟有关。膀胱功能异常包括膀胱容量减小或逼尿肌过度活动，导致尿液储存能力下降。心理压力如焦虑、抑郁等情绪问题可能干扰大脑对排尿的控制，夜间睡眠过深也会降低对尿意的感知能力。
日常应避免睡前过量饮水，减少咖啡因和酒精摄入，养成定时排尿习惯。建议记录排尿日记帮助医生评估，必要时可遵医嘱使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物调节膀胱功能。
