中耳炎可能引发鼓膜穿孔、听力下降、脑膜炎、乳突炎、面神经麻痹等疾病。中耳炎是耳部常见感染性疾病，若未及时治疗可能向邻近组织扩散或导致严重并发症。
1、鼓膜穿孔急性化脓性中耳炎可能导致鼓膜因脓液压力增大而穿孔。患者会出现耳痛骤减伴脓液流出，穿孔后可能形成慢性穿孔或继发胆脂瘤。需通过耳内镜检查确诊，治疗包括抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，严重者需行鼓膜修补术。
2、听力下降中耳炎反复发作可导致听骨链粘连或破坏，造成传导性耳聋。积液性中耳炎会使鼓室负压影响声音传导，儿童长期患病可能影响语言发育。需进行纯音测听和声导抗检查，治疗包括鼓膜置管或人工听骨植入。
3、脑膜炎感染通过骨缝或血管向颅内扩散可能引发化脓性脑膜炎。表现为高热、剧烈头痛和颈项强直，儿童可能出现惊厥。需急诊进行腰椎穿刺检查，静脉注射头孢曲松等抗生素，严重者需神经外科干预。
4、乳突炎炎症向乳突气房蔓延会导致乳突区红肿压痛，可能形成骨膜下脓肿。CT可见乳突气房浑浊，治疗需静脉用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，并发脓肿时需行乳突切开引流术。
5、面神经麻痹中耳与面神经管解剖毗邻，炎症可能波及面神经导致同侧面瘫。表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全，需尽早使用糖皮质激素如泼尼松联合抗病毒治疗，严重者需面神经减压手术。
预防中耳炎并发症需避免用力擤鼻，保持耳道干燥，感冒时及时治疗鼻窦炎。儿童需定期筛查腺样体肥大，游泳时使用耳塞。出现耳痛流脓超过3天或伴随眩晕呕吐等症状时，应立即就诊耳鼻喉科。恢复期可适当补充维生素A和锌元素促进黏膜修复，但所有药物治疗均需严格遵循医嘱。
中耳炎疼痛影响睡眠可通过局部热敷、药物镇痛、调整睡姿、避免刺激、就医引流等方式缓解。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、耳部外伤等原因引起。
1、局部热敷用温热毛巾敷于患侧耳部，温度控制在40℃左右，每次持续15分钟。热敷能促进耳周血液循环，减轻黏膜充血肿胀，缓解疼痛。注意避免烫伤，急性化脓期禁用。
2、药物镇痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药镇痛，或氧氟沙星滴耳液等抗菌药物控制感染。儿童需使用小儿专用剂型，孕妇禁用喹诺酮类滴耳剂。
3、调整睡姿采取患耳朝上的侧卧位，用枕头适当垫高头部。该体位利于中耳分泌物引流，避免脓液积聚加重压力。避免压迫患耳，枕头高度以15厘米为宜。
4、避免刺激疼痛期间禁止游泳、潜水或乘坐飞机，防止气压变化刺激鼓膜。避免用力擤鼻，咳嗽时捂住口鼻减少耳压波动。忌食辛辣食物，戒烟酒。
5、就医引流若出现剧烈耳痛伴高热、听力骤降或耳道流脓，需急诊行鼓膜切开术引流脓液。术后保持耳道干燥，定期换药，配合头孢克肟等口服抗生素治疗。
日常应保持耳道清洁干燥，洗澡时用棉球堵塞外耳道。急性期饮食以流质为主，多补充维生素C增强免疫力。避免过度疲劳，保证充足睡眠。若3日内疼痛未缓解或出现面瘫、眩晕等并发症，需立即复查耳内镜与听力检测。儿童患者家长应注意观察其抓耳频率与体温变化，避免并发乳突炎。
