分泌性中耳炎的临床症状包括
发布于 2025/06/23 13:47
分泌性中耳炎的临床症状主要包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛以及自听增强。分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的非化脓性炎性疾病，多发于儿童，成人亦可发病。
1、耳闷胀感
患者常自觉耳内有堵塞感或压迫感，类似棉花塞耳的感觉，在乘坐飞机或潜水时症状可能加重。这是由于中耳腔内积液导致鼓膜活动受限，气压变化时无法正常调节所致。部分患者会反复做吞咽动作试图缓解不适。
2、听力下降
多为传导性听力减退，表现为听声音模糊不清，尤其在嘈杂环境中更明显。儿童患者可能表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量调大等。积液黏稠度越高，听力损失程度通常越显著，但一般不超过60分贝。
3、耳鸣
常见低调性耳鸣，如嗡嗡声或流水声，可能与积液震动或咽鼓管功能障碍有关。耳鸣程度与积液量不一定成正比，部分患者在头部位置改变时耳鸣音调会发生变化。
4、耳痛
急性期可能出现轻微耳痛，但程度远轻于急性化脓性中耳炎。疼痛多为钝痛或胀痛，婴幼儿可能表现为抓耳、摇头。若出现剧烈疼痛需警惕继发细菌感染。
5、自听增强
患者感觉自己的说话声在耳内回荡，这是由于中耳积液使骨传导增强所致。部分患者会刻意降低说话音量，儿童可能出现语言发育迟缓现象。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，可尝试吞咽或打哈欠促进咽鼓管开放。急性期可局部热敷缓解耳闷，避免游泳及潜水活动。若症状持续超过3个月或反复发作，需进行听力检查及鼓室压测定。儿童患者应定期监测言语发育情况，避免因听力损失影响语言学习。饮食宜清淡，减少奶制品摄入可能有助于降低黏液分泌。
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