小儿推拿内八卦的定位在手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约三分之二处为半径画圆。操作手法主要有运法、揉法、摩法、推法、掐法五种。
1、运法：
用拇指或食指指腹沿八卦穴环形推动，力度轻柔均匀，速度缓慢，顺时针为补，逆时针为泻。此法可调节脏腑功能，常用于消化不良、腹胀等症。操作时注意指甲修剪圆润，避免划伤患儿皮肤。
2、揉法：
以拇指螺纹面吸定于八卦穴，做轻柔缓和的环旋运动，频率每分钟120-160次。揉法能温中散寒，适用于脾胃虚寒引起的食欲不振。操作时需保持手指与皮肤贴合，不可摩擦表皮。
3、摩法：
用手掌大鱼际或小鱼际在八卦穴做直线往返摩擦，产生适度热感为宜。此法具有行气活血功效，对感冒初起鼻塞有效。注意力度需平稳，避免忽轻忽重造成不适。
4、推法：
用拇指桡侧或食中二指指腹从乾卦向兑卦方向直推，动作需连贯有节奏。推法可降逆止呕，缓解呕吐症状。操作时保持手指与皮肤角度小于15度，避免刮蹭皮肤。
5、掐法：
以拇指指甲垂直按压八卦穴各宫位，力度以患儿能耐受为度。掐法多用于急症如高热惊厥，有开窍醒神作用。实施前需确认指甲光滑无毛刺，掐后及时揉按缓解刺激。
进行小儿推拿前应保持室内温度26-28℃，操作者双手温暖清洁。可配合使用爽身粉减少摩擦，每次操作5-10分钟为宜。推拿后注意观察患儿反应，出现皮肤发红或哭闹加剧应暂停。日常可配合山药粥、焦山楂水等食疗增强脾胃功能，避免生冷油腻食物。适当进行被动操活动肢体，促进气血运行。若推拿3天后症状无改善或加重，需及时就医排除器质性疾病。
小儿推拿提高免疫力的原理主要通过刺激经络穴位、调节脏腑功能、促进气血运行、改善消化吸收、增强抗病能力等机制实现。
1、刺激经络穴位：
小儿推拿通过特定手法刺激体表经络穴位，如捏脊法作用于督脉和膀胱经，可激活免疫相关穴位。研究表明，适度按压足三里穴能促进淋巴细胞增殖，增强巨噬细胞活性，从而提升非特异性免疫功能。
2、调节脏腑功能：
推拿手法直接作用于胸腹部时，能改善肺脾功能。补脾经手法可增强脾脏运化水谷精微的能力，而清肺经手法有助于呼吸道黏膜屏障修复，两者协同提高免疫球蛋白分泌水平。
3、促进气血运行：
推拿中的摩腹、推脊等手法能加速血液循环和淋巴回流，使免疫细胞更高效地分布全身。临床观察发现，规律推拿的儿童外周血中CD4+T细胞比例显著提高，表明细胞免疫功能得到增强。
4、改善消化吸收：
通过揉板门、运八卦等手法调节胃肠蠕动，促进营养物质的消化吸收。充足的蛋白质、维生素等营养素是免疫球蛋白合成的物质基础，肠道菌群平衡也与免疫力密切相关。
5、增强抗病能力：
推拿可降低应激激素水平，调节Th1/Th2免疫平衡，减少过敏反应发生。长期接受推拿的儿童上呼吸道感染发病率明显降低，病程缩短，显示机体防御能力提升。
建议每周进行2-3次系统推拿，重点操作背部膀胱经和腹部穴位，配合补脾经、清天河水等基础手法。注意保持室内温度适宜，推拿前后避免进食，手法需轻柔有节律。日常可结合山药粥、百合银耳羹等健脾润肺的食疗，适当进行户外活动，保证充足睡眠。若儿童存在明显免疫缺陷或反复感染，应及时就医排查基础疾病。
