胆囊结石是否需要切除胆囊取决于结石大小、症状严重程度及并发症风险，无症状的小结石可通过饮食调整和药物控制，症状明显或并发症风险高时建议手术切除。胆囊结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常及遗传因素有关。无症状患者可通过低脂饮食、增加膳食纤维摄入和定期复查进行管理，症状明显者需考虑药物治疗或手术干预。药物治疗包括口服熊去氧胆酸溶解胆固醇结石，或使用解痉药缓解疼痛。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术及经皮胆囊造瘘术，具体选择需根据患者情况由医生评估。胆囊切除后需注意饮食清淡，避免高脂食物，并补充脂溶性维生素。定期随访检查胆道功能，观察术后恢复情况。胆囊结石的预防需从生活方式入手，保持健康体重，规律饮食，避免暴饮暴食，适度运动。高危人群如肥胖者、糖尿病患者及有家族史者应定期体检，早期发现并干预。胆囊结石的治疗需个体化，无症状者可保守治疗，症状明显或并发症风险高时建议手术，术后需注意饮食调整和定期随访。
胆囊结石术后并发症可能包括胆漏、感染、出血、胆道狭窄和胆管损伤。这些并发症通常与手术操作、患者体质及术后护理有关，需根据具体情况进行针对性处理。
1、胆漏：胆漏是胆囊切除术后较为常见的并发症，可能因胆管损伤或胆囊床小胆管未完全闭合引起。患者可能出现腹痛、发热等症状。轻度胆漏可通过禁食、静脉营养支持等保守治疗缓解，严重者需行内镜下逆行胰胆管造影或再次手术修复。
2、感染：术后感染可能发生在切口、腹腔或胆道系统，表现为发热、腹痛、白细胞升高等。感染原因包括术中污染、术后引流不畅等。治疗需根据感染部位和严重程度选择抗生素，必要时行引流或清创手术。
3、出血：术后出血可能因术中止血不彻底或凝血功能障碍引起，表现为腹腔引流液增多、血压下降等。轻度出血可通过止血药物、输血等保守治疗控制，严重者需行手术止血。
4、胆道狭窄：胆道狭窄可能因术中胆管损伤或术后炎症反应引起，表现为黄疸、腹痛等症状。轻度狭窄可通过内镜下球囊扩张或支架置入治疗，严重者需行胆肠吻合术。
5、胆管损伤：胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症，可能因术中误伤胆管或解剖变异引起。患者可能出现黄疸、腹痛、胆漏等症状。治疗需根据损伤程度选择内镜下修复或手术重建胆道。
术后患者应注意饮食清淡，避免高脂、高胆固醇食物，适量运动促进恢复，定期复查监测并发症。如有异常症状，应及时就医。
